如何训练使用上肢假肢? (1)装饰性假肢,一般只要残肢接受腔合适,悬吊装置没问题,不需要训练,但对刚安装者应学会穿戴方法,被动旋腕、被动改变手指位置的方法。对上臂截肢者应学会使用被动控制的肘关节锁。 (2)索控上肢假肢、电动上肢假肢(包括肌电假手)都属于功能性假手,其区别在于前者为自身动力,后者为外部动力。为了提高这些假手的使用功能都需要正确的使用指导和训练。 ①穿脱假肢训练:穿时先穿残肢入接受腔,再将健肢穿入肩带,脱时顺序反之。
假肢使用训练:人手的功能是个复杂的感觉反馈、肌肉协调运动过程。如果真的要求假手功能有实用价值,则必须进行认真地使用训练。 ①主手的选择:正常人的双手,使用上有主次之分,多数人以右手为主(亦称为右利手)。上肢截肢后,如果是单侧,则截肢后的主手只能是健手,假手只能做辅助手。假肢使用训练内容应以训练双手配合动作为主。如果是双臂截肢则应选择残肢条件较好,假肢功能较好的一侧为主手。 ②基本功能训练:应从桌上拿、放容易拿放的物体开始,逐渐增大和减小物体,逐渐改变形状(圆球、圆柱、方形……)。熟练后可训练取物、移动、***放物。然后再进一步训练假手在不同水平高度,不同位置上,在不同的屈肘状况下取物或放物,然后可训练用假手抛掷物体。
足套式部分足假肢又称足套式假半脚。用于跖部截肢或跗跖关节离断的患者。其作用主要是补缺。传统的做法是按照石膏型用皮革制作残足接受腔,再与带底革垫的橡胶足端部和海绵(代偿跗跖关节)等材料粘合而成,在后面或侧面开口,用带子系紧固定。现在多采用聚氨酯树脂模塑制作,不仅重量轻,易清洁,而且外形好,更便于配穿各种鞋。