喉ai患者术后鼻饲量与进食间隔时间研究

将喉ai术后鼻饲76例患者随机分为改进组40例、对照组36例。两组均自术后6h开始鼻饲流质，从100mL逐渐递增至维持量，第3天进入研究观察。⑸保持胃管通畅：逐日用20ml生理盐水冲刷2次，防止胃管因堵塞或胃液黏稠而引流不畅。改进组每日鼻饲全营养流质5次，每次600mL，每次间隔4h;对照组按常规每日鼻饲8次，每次390mL，每次间隔2.5h。连续10d后评价效果。

插管后护理2

⑷胃管留置时间：长期鼻饲患者7天更换1次胃管，改插另一侧鼻孔，以预防鼻咽黏膜刺激性损伤；若为硅胶胃管则每月更换1次。

⑸保持胃管通畅：逐日用20ml生理盐水冲刷2次，防止胃管因堵塞或胃液黏稠而引流不畅。

⑹口腔护理：住院患者在留置胃管期间机体抵挡力降低，导致口腔的自洁作用减弱。因此，留置胃管期间，对意识障碍患者进行口腔护理，对清醒患者嘱定时刷牙。

⑺心理护理：清醒患者留置胃管时护士应多与其沟通，加强胃管护理知识的宣教，定时匡助患者翻身，背部、肩颈部，以减轻因头颈部制动及被动体位带来的不适。

发生了误吸应该怎么办？

      首先要检查口咽，将患者的头部偏向一侧，如发现有***，可用吸引器直接吸引，快速清除口咽部bu***及返流液。如手头暂无吸引器，可用手指裹毛巾插入患者口中，清除咽部bu***。第三，如条件许可，可间断正压通气，如误吸时间较长，可给予呼吸末正压通气，使肺泡重张。其次，再在进行xing气道内***清除，用吸引器吸除气道内***。前两者操作顺序不可颠倒。第三，如条件许可，可间断正压通气，如误吸时间较长，可给予呼吸末正压通气，使肺泡重张。       因此，要想避免误吸的发生，一定要制定科学的鼻饲方法，有效的减少返流，这样才能增加患者的生存质量。