吸痰管的使用
(6)用完后应吸清水洗净,吸痰管常规消毒,吸痰器及排痰管吸消毒液消毒后,以备再用。吸痰注意事项24、痰液粘稠不易吸引者,可于气管插管内注入5ml生理盐水后再吸引。吸痰器是防治zhi呼吸道阻塞、抢救窒息所不可缺少的重要工具。对紧急窒息的抢救仍存在许多困难,特别是在战救条件下,所遇的问题更多,既无可能在各级医yi疗单位都有技术熟练的医务人员进行抢救,也不可能有完善的医yi疗设备和充分的电力供应。数年前曾有不用电源的脚踏式吸痰器面市,但结构复杂,吸引力远不能满足需要,其重量也有数公斤之多,不便携带和使用,早被淘汰。市场上吸痰器主要仍为电动式。
吸痰装置
有中心吸引器、电动吸引器两种,利用负压吸引原理,连接导管吸出痰液
吸引负压
***在300-400mmHg;儿童小于300 mmHg,***88mmHg(北京市有关吸痰标准,***120-300mmHg,儿童80-120 mmHg,***50-80mmHg但有的书上说要<50mmHg )
吸痰操作并发fa症
吸痰管过程中供养中断、负压过大、时间过长、插管过深、吸痰管外径过粗、吸痰管质量差、未严格执行无菌技术操作等可导致以下并发fa症: 1、低氧血症 2、呼吸道粘膜损伤 3、
4、心律lv失常 5、阻塞性肺不张 6、气道痉挛
吸痰目的:
1.吸出呼吸呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。 2.防止分泌物坠积而发生肺不张、肺fei炎。 3.呼吸道分泌物性质的观察和细xi菌培养,指导用药。 4.防止分泌物干结脱落而阻塞气道。
吸痰时机:1.听到痰鸣音。2.翻身前。3.呼吸机压力报警 。4.咳痰症状,呼吸频率加快 。5.气囊放气减压前。 6,spo2 下降时。7,进食前。8,主诉。
吸痰并发fa症及处理:
1. 缺氧﹑肺不张→可手控膨肺,体疗,叹息通气。
2. 误吸→进食前吸引,进食后三十分钟再吸引,注意头高位。体位(吸痰时患侧在上,休
息时取患侧位或高位)。
3. 气道黏膜损伤→吸痰管多孔﹑圆头,内径不过大,负压不过大。
4. 继发→严格无菌操作,把好物品消毒关。
5. 心律lv失常和低电压→迷走***兴奋所致,停吸痰,处理。
6. 人工气道湿化并发fa症→淹溺﹑窒息﹑肺水月中。
7. 支气管痉挛→可滴入2-3ml利多duo卡因。
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