本研究选择2009年3月一2012年8月的43例老年鼻饲患者作为研究对象。插管时的护理⑴清醒患者：操纵中应鼓励其增强决心信念，调动自我控制能力，从而按捺不良情绪，配合插管。住院期间由护士鼻饲，出院周护士培训照护者，考核合格后，患者出院回家由照护者鼻饲，护士予以***指导或电话指导，一个月后，观察老年鼻饲患者在***和家里鼻饲并发fa症发生情况、照护者鼻饲能力情况、3个月后患者的营养状况。

       老年鼻饲患者住院和居家鼻饲并发fa症、营养状况、照护者鼻饲能力比较无统计学差异(P<0.05)。

插管前的护理

清醒患者插管前轻易陷入紧张恐惊状态，针对患者存在的心理题目，主要利用支持性心***法进行护理干涉干与。插管前先清洁鼻腔，观察有无、肿liu，鼻黏膜有无充血的、水肿、狭窄等，询问有无***，若发现异常立刻讲演医生，采取相应措施。

插胃管时当胃管通过咽部刺激喉上***易引起恶心、呕吐，可致颅脑损伤患者颅内压升高，引发脑疝致，因此插胃管前要了解患者颅内压情况，插管时间选择在采用降颅压措施后，在生命垂危、生命体征不不乱时应避免插入胃管。

发生了误吸应该怎么办？

      首先要检查口咽，将患者的头部偏向一侧，如发现有***，可用吸引器直接吸引，快速清除口咽部bu***及返流液。如手头暂无吸引器，可用手指裹毛巾插入患者口中，清除咽部bu***。其次，再在进行xing气道内***清除，用吸引器吸除气道内***。鼻饲流质饮食的配制可用于鼻饲的流质食物有牛奶、豆浆、鸡蛋、藕粉、米粉、豆粉、浓肉汤、鸡汤、奶粉、麦乳精、橘汁、西红柿汁、新鲜果汁、菜汁等。前两者操作顺序不可颠倒。第三，如条件许可，可间断正压通气，如误吸时间较长，可给予呼吸末正压通气，使肺泡重张。       因此，要想避免误吸的发生，一定要制定科学的鼻饲方法，有效的减少返流，这样才能增加患者的生存质量。