吸痰器的使用方法
(1)安装好吸痰管和排痰管(吸痰管接头在唧筒***,排痰管接头在一侧,切勿颠倒)。气管黏膜损伤因气道黏膜很脆弱,若每次吸痰时吸痰管都超出气管插管导管或气管切开套管远端直接接触气管黏膜、吸痰管太粗、负压过高、吸痰在某个部位停留时间太久、吸痰时未能旋转吸痰管等,均易造成黏膜损伤、出血。(2)先作吸水试验,检查吸痰器是否漏水漏气,排出时有无反气,如吸痰管有反气,则不能使用。(3)证明性能良好后,一人持吸痰器反复抽拉手柄,另一人即可用吸痰器吸痰,熟练者也可一人操作。痰液吸出后应随时吸水冲净储痰室内积痰。(4)在室内吸痰时应将排痰管置于瓶内,防止痰液外贱。(5)使用中应注意勿抽拉过快过猛,以防负压过大损伤口鼻腔粘膜***。
注意事项
1.监测吸引器及管道的性能。防止缺氧:①吸痰前应深呼吸3-5次②使用呼吸机者,需过度通气2-3分钟,以提高肺泡内氧分压,禁忌将吸痰管上下提插。使用便携式吸痰器吸引器前须检查电源电压与吸引器电压是否相符,进气管与出气管的连接是否正确;贮液瓶的痰液应随时倾倒、清洗,以免痰液逆流至马达内损坏吸引器;吸引器用后应随时消毒各管道及贮液瓶,放置在干燥处,定期维修***。2.熟练操作,严格无菌,防止。吸痰运用应轻稳,吸引时负压不可过大,以免损伤气管粘膜;使用便携式吸痰器一次吸痰时间不超过15秒;气管内吸痰按无菌操作进行,吸痰器的吸痰管须每次更换,不得重复使用,所有物品每日灭菌1次;自气管导管内吸痰的吸痰管外径不得超过套管口径的1/2。
吸痰并发fa症及处理:
1. 缺氧﹑肺不张→可手控膨肺,体疗,叹息通气。
2. 误吸→进食前吸引,进食后三十分钟再吸引,注意头高位。体位(吸痰时患侧在上,休
息时取患侧位或高位)。
3. 气道黏膜损伤→吸痰管多孔﹑圆头,内径不过大,负压不过大。
4. 继发→严格无菌操作,把好物品消毒关。
5. 心律lv失常和低电压→迷走***兴奋所致,停吸痰,处理。
6. 人工气道湿化并发fa症→淹溺﹑窒息﹑肺水月中。
7. 支气管痉挛→可滴入2-3ml利多duo卡因。
气管黏膜损伤
因气道黏膜很脆弱,若每次吸痰时吸痰管都超出气管插管导管或气管切开套管远端直接接触气管黏膜、吸痰管太粗、负压过高、吸痰在某个部位停留时间太久、吸痰时未能旋转吸痰管等,均易造成黏膜损伤、出血。
继发
无菌操作技术不严格、各种物品消毒不严等均可引起下呼吸道继发。
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