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在慢性低张性缺氧很容易出现紫绀。紫绀是缺氧的表现,但缺氧的不一定都有紫绀,例如引起的血液性缺氧可无紫绀。同样,有紫绀的也可无缺氧,如真性红细胞增多症患者,由于 Hb 异常增多,使内脱氧 Hb 含量很容易超过 50g /L ,故易出现紫绀而无缺氧症状。
1、鼻塞和鼻导管吸氧法:鼻塞法是鼻塞放于一侧鼻前庭内,并与鼻腔紧密接触吸氧。鼻导管法是将一导管插入鼻腔顶端吸氧。
2、面罩吸氧法:将面罩掩盖口鼻吸氧,比鼻塞和鼻导管吸氧法效果好些,但可能造成呼吸性酸。
3、经口吸氧法:如果患者鼻塞或张口呼吸,可以经口吸氧,即用一个较大的导管放入口腔吸氧。
1、慢性阻塞性肺***(COPD)(慢性气管炎、)在呼吸衰竭时,应该低浓度吸氧。(<35%)
2、吸氧应该用氧气,不可使用工业氧气。
3、鼻塞和鼻导管吸氧时,高流量吸氧对局部鼻黏膜有刺激,氧流量不能大于7L/min。
(三)低张性缺氧时呼吸系统的代偿及其机制和代偿意义
1.呼吸加深加快可把原来未参与呼吸的肺泡调动起来,以增大呼吸面积,提高氧的弥散,使动脉血氧饱和度增大;
2.使更多的新鲜空气进入肺泡,提高氧分压,降低二氧化碳分压;
3.胸廓运动幅度增大,胸内负压提高,回心血量增多,心输出量及肺血流量增加,有利于氧的摄取和运输。
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