训练时先以室内活动为主,在有把握使用假肢时,才可到户外练习。传统的做法是截肢后半年以上安装假肢。但由于一侧下肢截肢后,肢体失去平衡,往往会引起倾斜和脊柱侧弯曲,其后果是安装假肢后的步行姿势和步行能力大大降低。目前国际上通常是术后二周就安装假肢,也就是越早安装对康复越有好处。训练时先以室内活动为主,在有把握使用假肢时,才可到户外练习。
假肢技术的基本特点:众多的假肢厂商对此下了很大功夫,设计出花样繁多的膝关节:材料上,有普碳钢、不锈钢的,有铝合金的、钛合金的,还有高强度轻质量的碳纤维复合材料的等等;结构上,有单轴的、四连杆的、多轴的,还有能控制假肢行走步态的气压或液压装置的??假肢基本结构,可分五大部分:接受腔(即容纳残肢的外形类似残肢的筒状部分)、悬吊装置(由皮套皮带及金属部件组成,用以将假肢固定于患者残肢之上而不会脱落的装置)、人工关节(包括髋膝踝关节或臂肘腕关节)、假脚(假手指)及连接件。
溃疡多由于皮肤血运不良,残端瘢痕组织过多,神经障碍等因素,又在承重部位。创面不愈会影响假肢装配,其的方法是根据情况,消除异物、处理伤口或再次截肢。术后手术创伤和肌肉收缩力不足,静脉回流障碍,都会引起残肢浮肿。这种浮肿是暂时性的,待残肢循环建立后可,一般需3-6个月。但使用弹性绷带,合理包扎残肢,可以减轻浮肿、促进定型。
为此,应了解假肢按照截肢部位的分类、各种结构的性能区别以及在质量和价格上的不同档次。假肢是怎样分类的?假肢分类方法很多,这里仅介绍几种常用分类法:①按截肢部位可分为:上肢假肢和下肢假肢,其中上、下肢假肢又各按截肢平面分为若干种。②按假肢结构可分为:壳式假肢和骨骼式假肢。③按截肢后康复时间阶段分类:临时假肢(包括术后即装假肢)和正式假肢。
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