假肢厂家不生产假肢,负责假肢关节、零部件组装,接受腔取型、制作。接受腔是不分品牌的,主要是由板材、树脂等材料。小腿假肢有壳式和骨骼式两种,骨骼式使用金属管或者塑料管把接受腔、假脚、踝连接,装饰的外套是海绵,柔软而且非常逼真。适合的小腿假肢使患者穿戴更加舒适,减轻患者身体和心理负担。另外也要及时调整假肢,接受腔2到3年就要更换一次,确保残肢不会出现异常反应。假肢矫正器一般以单轴为主,但是***生理膝关节是一个复合关节。它转动的同时还应具有水平运动,所以逐步被多轴膝关节所取代,与单轴膝关节相比,多轴膝关节在支撑期稳定,且易于向摆动期过度。
在踝关节的设计上也由过去的单向运动(趾跗方向)改变为可同时实现侧向运动,称之为“万向脚”,以适应截肢者在不平路面的行走和活动量较大的运动。 接受腔是指假肢上端容纳残肢的部分,它是人机的接口界面,主要起承担体重、悬吊假肢并控制假肢运动的作用,对于假肢的舒适性、安全性及使用效果具有直接影响。 残肢承重合理、穿戴舒适、悬吊能力强,减少了活塞运动,提高了假肢的稳定性和支配假肢运动的能力。
安装假肢以前建议先用弹性绷带缠绕残肢一段时间,缠绕弹性绷带的目的是为了促进残肢***液的回流,促进残肢定型,穿上临时假肢后不至于残肢萎缩太快。 残肢袜每天要更换一次。出汗多的时候,一天要更换两到三次。脱下假肢后,要尽量早些用温水和肥皂清洗残肢袜。一般截肢患者都保留了幻肢感,幻肢运动练习中,大腿截肢患者可以练习幻想中的持续用力地伸膝、屈膝,每次伸膝或屈膝都要持续用力10秒以上。
悬吊方式的改革,不仅大大减轻了假肢的重量,减少了假肢行走时活塞运动对残肢产生的磨擦,也使残肢免除了悬吊装置的束缚,有助于残肢的血液循环,有效避免了穿戴传统假肢后导致残肢肌肉急剧萎缩的不良后果。 穿戴假肢进行走路对患者体能是一个非常巨大的考验,对下肢截肢的患者来说,截肢平面越高,患者穿戴假肢走路时消耗的能量就越高。 骨骼式结构一方面使假肢外形大为改观,几可与健肢媲美;另一方面也使传统假肢的一体化结构转变为组合式结构,即假肢可分为接受腔、膝踝关节、假脚及连接件四大部分分别制作,再组装到一块。
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