训练和使用 矫形器正式使用前,要进行试穿(初检),了解矫形器是否达到要求,舒适性及对线是否正确 ,动力装置是否可靠,并进行相应的调整。矫形器在外固定的***佳适应症:伴有***与血管损伤。肢体延长。关节固定术。股骨、胫骨、腓骨术后固定。脊柱各部位后术后固定。肱骨复位后固定。矫形器在外固定的***佳适应症:火器性由于软***失活变化需要多次清创,使用矫形器便于观察处理伤口和多次搬运。
固定性矫形器没有可以活动的组成部分,主要用作固定肢体与功能位,限制异常活动,适用于上肢关节和腱鞘的,促进愈合等。矫形器便于观察和处理伤口而不干扰复位固定。对有缺损的,在伤口控制后可旋行开放性自体松质移植。选用下肢矫形器必须注意穿戴后对肢体没有明显的压迫,如用KAFO屈膝90°时不能压迫腘窝,内侧会阴处无压迫;对下肢有水肿的患者矫形器不宜紧贴皮肤。
以下几种情况应注意预防畸形:①由于上、下运动***元损伤,***或肌肉病变引起的关节周围肌力不平衡;②由于上、下运动***元损伤,***或肌肉使肌肉无力对抗重力;③损伤引起的反应性瘢痕;④症。 尽可能采用透气性好的材料制作,或采用在模塑矫形器的非应力区开窗、打孔的方式,以改善散热效果;尽量轻便,且束紧、固定方式要方便穿脱。下肢矫形器主要用于支撑体重,辅助或替代肢体功能,限制下肢关节不必要的活动,保持下肢稳定,改善站立和步行时姿态,预防和矫正畸形。主要包括髋关节外展支具、膝矫形器、踝足矫形器、平足垫、大腿矫形器、小腿矫形器、支具等。
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