假肢矫正器一般以单轴为主,但是***生理膝关节是一个复合关节。它转动的同时还应具有水平运动,所以逐步被多轴膝关节所取代,与单轴膝关节相比,多轴膝关节在支撑期稳定,且易于向摆动期过度。一般情况下,假肢厂家根据截肢者的意愿,前臂假肢(残端长度/健肢长度=55%~80%)可与各种假手配套使用,包括装饰手、工具手、索控手、肌电手等,但均需配备具有被动或主动旋转功能的腕关节。如果皮肤状况良好,无压痛,肘部屈伸功能和双侧肩胛肩臂关节功能良好,可选用带肩运动控制的索控假手。如果双侧肩胛肩臂关节功能不全,肘部屈伸功能良好,可以用肘部伸拉牵引索来完成启动。
穿着假肢舒适与否,完全取决于接受腔是否合适。接受腔是影响假肢穿着舒适性和功能发挥的重要结构。对使用带膝铰链、大腿皮上靿的小腿假肢者还应注意不要把大腿皮上靿的中间皮带系的太紧,以免影响残肢的血运。残肢与接受腔间的接触有助于实现残肢与接受腔之间牢固连接的目标。全接触要求残肢 至少能够接触,并能承受一定的压力。
大腿假肢由于残肢肌肉一般都较丰满,其接受腔可形成负压空间,患者也完全不用悬吊装置即可穿戴,这即“吸着式”大腿假肢。 肌肉的萎缩会引起残肢血液循环变差,残肢体表温度下降容易引起残肢痛、幻肢痛。为防止肌肉萎缩截肢患者应注意经常做幻肢运动练习。 现代假肢采用了全接触式的符合***解剖形态的设计,小腿假肢的接受腔口型利用了膝关节的突起部分,一般不需悬吊装置即可固定。
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