***是长期困扰人民健康的常见病、多发病。常规的***方法是通过实施椎间盘***摘除术,达到松解***根与减压的目的。但此项***存在创伤大、伤口***时间长等问题,且术后可能并发粘连,瘢痕等所致的***性疼痛与脊柱不稳等***,并给***带来很大的痛苦。随着非血管介入技术的开展,臭氧消融微创*********越来越受到人们的关注。
臭氧消融术***早由意大利Marco-Leonardi***首创,目前在一些欧美***如意大利、德国和法国、美国等普遍应用,已被确认是免开刀***颈、腰***的***有效手段之一。其临床***率高达90%以上。
臭氧******主要优点: 目前公认是******既免开刀又具良好***的***佳手段。
1、安全系数高——在激光自动***C型臂引导下穿刺,***、安全,臭氧只消髓核,不损伤髓核周围***及***,多余臭氧逐渐变为氧气被身体吸收,无体内残留。
2、无痛苦、风险小——穿刺针(直径1.3mm)比*** 针微粗,几乎***和痛苦。
3、***迅速、***高——疼痛症状迅速缓解,***椎 间盘突出症,一般只需一次即可***。
4、无***反应及其他明显***——臭氧的特殊结 构对***无***反应及体内残留,臭氧极强的氧化能力使体内***率几乎为零。
5、年龄适应范围广,对高龄患者安全。
臭氧消融术是在欧洲广泛兴起的***微创***技术,进入21世纪以来,国内椎间盘突出的臭氧消融技术得到了迅速的发展,南方***对此项技术的应用基础和临床***做了研究,解放军总***牵头在北方地区做了大量临床研究,对影像导向方法、穿刺途径、***浓度和剂量、***后影像学变化及其联合应用技术进行了探索,并取得了优良的***效果。***臭氧在国外尤其在欧洲临床应用已非常普遍,椎间盘突出的臭氧消融***为国内刚刚兴起的技术,尚需进行规范化应用方法的研究和临床技术推广应用。
臭氧******作用机制主要有:
(1)强氧化作用,具有瞬间强氧化性,随后还原成02,变成稳定状态。臭氧能够氧化分解髓核内蛋白多糖大分子聚合物,使髓核结构遭到***,髓核被氧化后体积缩小、固缩,随时间的延长髓核对***根的压迫消失,而对纤维环和其他***结构无任何损伤;
(2)***作用,可通过刺激***化酶的过度表达以中和***反应中过量的反应性氧化产物(reactive oxidative species,ROS),刺激拮***症反应的***IL一1、IL一2、IL一8、IL一15、干扰素一a、***坏死因子一a和(或)******因子如IL一10、TGF—p1释放,刺激血管内皮细胞释放N0及血小板源性生长因子(Platelet-derived growth factor,PDGF)等引起血管扩张,从而达到促进***吸收的作用;对突出髓核引起的***根化学性***及***性***,具有***作用;
(3)镇痛作用,可通过******素的合成、缓激肽及致痛物质的释放而产生镇痛作用,可对患者的***根性疼痛得到立刻缓解。臭氧消融术******具有安全、有效、损伤小、***快等优点,临床实践中如果能够做到诊断准确,病例选择适宜,就可以获得优良的***。深受医患双方的欢迎和接受,显示出微创***良好的发展前景。
椎间盘髓核臭氧***仪所产生***臭氧分子具有极强的氧化能力及髓核消融作用,将它注入突出的椎间盘髓核***内,可以瞬间氧化髓核***内的蛋白多糖及***髓核细胞,使蛋白多糖的功能丧失,髓核***的渗透压不能维持,导致水分丧失而萎缩,从而降低椎间盘内压力,使症状得以消除,达到彻底***的目的。该***技术不伤髓核周围的***和***、多余臭氧分子30分钟后变成氧气被身体吸收。不伤身体、无体内残留,是绿色疗法,消融后的髓核***被身体吸收不再***。是目前***安全、效果***好,对***损伤***小,******彻底的技术。
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