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三、“T”管引流的护理(一)评估和观察要点。1.评估患者的病情、生命体征及腹部体征,如有无发热、腹fu痛、等。2.评估患者的皮肤、巩膜黄染消退情况及大便颜色;“T”管周围皮肤有无胆汁侵蚀。3.观察引流液的颜色、性质和量。(二)操作要点。1.引流管用胶布“S”形固定,标识清楚。2.引流袋位置必须低于切口平面。3.保持引流通畅,避免打折成角、扭曲、受压。4.“T”管周围皮肤有胆汁渗漏时,可用氧化锌软膏保护。5.观察胆汁颜色、性质,并准确记录24h引流量。6.定时更换引流袋。(三)指导要点。1.告知患者及家属置脑室、硬膜外、硬膜下引流管的意义。2.告知患者及家属留置脑室、硬膜外、硬膜下引流管期间安全防范措施,如:不能随意移动引流袋位置,保持伤口敷料清洁,不可抓挠伤口等。(四)注意事项。1.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24~48h,观察患者有无头tou痛、呕吐等颅内高压症状。2.引流早期(1~2h)特别注意引流速度,切忌引流过快、过多。3.观察脑室引流管波动情况,注意检查管路是否堵塞。4.翻身时,避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压;搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定。5.硬膜外、硬膜下引流管放置高度应遵医嘱。6.硬膜外、硬膜下引流液量及颜色突然改变时,及时通知医生给予处理。(四)注意事项。1.给昏迷患者插胃管时,连接管,应先撤去枕头,头向后仰,当胃管插入15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。2.插管时患者出现恶心,应休息片刻,嘱患者深呼吸再插入,出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,立即拔出,休息后重新插入。3.食管和胃部***后,冲洗胃管有阻力时不可强行冲洗,通知医生,采取相应措施。4.长期胃肠减压者,每月更换胃管1次,从另一侧鼻孔插入。连接管-亚新***(推荐商家)由苏州市亚新***用品有限公司提供。苏州市亚新***用品有限公司是从事“***器械,塑料制品”的企业,公司秉承“诚信经营,用心服务”的理念,为您提供更好的产品和服务。欢迎来电咨询!联系人:王经理。)
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