四、经皮肝穿刺置管引流术（PTCD）的护理（一）评估和观察要点。1.评估生命体征、腹部体征及病情变化，包括情况，如皮肤、巩膜颜色及大、小便颜色，肝功能恢复情况等。2.观察引流液的颜色、性质、量。3.观察PTCD引流管周围皮肤及伤口敷料情况。（二）操作要点。1.妥善固定引流管，j型导管，防止i脱出；对躁动不安的患者，应有专人守护或适当约束。2.引流袋位置应低于切口平面。3.保持引流通畅，避免打折成角、扭曲。4.准确记录24h引流量。5.定时更换引流袋。注意事项2（4）预防泌尿系统不必要每天行膀胱冲洗，需口擦洗二次，病情稳定早拔管严格执行无菌操作，每日更换尿袋，长期留管者每周更换导尿管一次，留管期间鼓励患者多饮水。（5）膀胱功能锻炼：每日夹管，每3－4h松管一次（用脱水药例外）（6）预防出血渗尿：插入过浅，部分气囊紧贴后易引起出血，所以上尿管见尿再进4－5cm后充气或注水，然后将导尿管向外轻拉至不动即可；此时使气囊正好在内口，可有效预防出血或渗液泪道引流管特点：1、硅橡胶材料泪道引流管，质地柔软、弹性好，对泪道组织损伤小；2、生物相容性好，无刺激及过敏等现象，可长期留置；3、金属探子前端呈泪滴状，平滑过渡，减少对泪道的损伤，便于自鼻腔钩取牵出硅橡胶材料，质地柔软，对泪道组织损伤小。临床使用泪道引流管时，插管成功率高，引流通畅，无阻塞现象；与传统手术相比，操作简便，痛苦小、出血少，不易，不留瘢痕；在泪道及鼻腔内留置3～6个月，稳定无刺激，无过敏；拔管时不需麻i，简单易行，无痛苦；对泪小管断裂吻合效i果好（无可替代），对泪小管、泪小点狭窄及鼻泪管狭窄等疗i效显著。亚新医疗用品有限公司-巴中j型导管由苏州市亚新医疗用品有限公司提供。苏州市亚新医疗用品有限公司实力不俗，信誉可靠，在江苏苏州的医疗器械等行业积累了大批忠诚的客户。亚新医疗带着精益求精的工作态度和不断的完善创新理念和您携手步入辉煌，共创美好未来！)