六、胸腔闭式引流的护理（一）评估和观察要点。1.评估患者生命体征及病情变化。2.观察引流液颜色、性质、量。3.观察长管内水柱波动，正常为4～6cm，咳嗽时有无气泡溢出。4.观察伤口敷料有无渗出液、有无皮下气肿。（二）操作要点。1.连接引流装置，使用前检查引流装置的密闭性能，保持连接处紧密，防止滑脱。2.引流瓶低于胸壁引流口平面60～100cm，水封瓶长管没入无菌生理盐水中3～4cm，并保持直立。（三）指导要点。1.告知患者更换体位时防止引流管脱出或受压的措施。2.告知患者出现腹fu痛、腹胀情况时，及时通知医护人员。3.如患者需带PTCD引流管回家，指导其管路护理及自我监测方法。4.根据患者病情，给予饮食指导。（四）注意事项。1.PTCD术后注意观察有无血性胆汁流出，术后1～2天胆汁呈混浊墨绿色，以后逐渐呈清***或黄绿色。若胆汁引流量突然减少，应检查引流管是否脱出，通知医生处理。2.重度梗阻性的患者不能开腹***或择期***时行PTCD术，将胆汁引出体外，减轻，改善肝i脏功能；胆管肿liu行PTCD术后需长期保留引流管，指导患者及家属进行PTCD引流的自我管理。导尿管护理的步骤洗手、清除手上的病菌以预防。准备下列用具：1.棉枝一包，2.透气纸胶布一卷，3.塑胶袋一只，4.便bian盆，5.生理食shi盐水或煮沸过的水，6.优碘消毒溶液(视需要)。将便bian盆放入臀部。用手分开yinchun或回缩。以棉枝沾湿生理食shi盐水或煮沸过的水，清洁靠近导尿管口端的导尿管约一吋(2.5公分)，每次使用一枝棉枝，引流包，将脏的棉枝，随手丢入准备好的塑胶内。检查有没有任何结痂或不正常引流物或分泌物。如果有，请告知医护人员处理。将导尿管以透气胶布以井字形贴法固定在大腿内侧(女)或下腹部(男)，每天须更换黏贴部位，防止长期黏贴或导管压迫，造成皮肤损伤。达州引流包-亚新***(推荐商家)由苏州市亚新***用品有限公司提供。苏州市亚新***用品有限公司位于苏州市吴中区木渎镇钟塔路12号。在市场经济的浪潮中拼博和发展，目前亚新***在***器械中享有良好的声誉。亚新***取得全网商盟认证，标志着我们的服务和管理水平达到了一个新的高度。亚新***全体员工愿与各界有识之士共同发展，共创美好未来。)