气管插管-苏州亚新***-儿童气管插管
借助喉镜在直视下暴露声门后,将导管经口腔插入气管内。1.将头后仰,双手将下颌向前、向上托起以使口张开,或以右手拇指对着下齿列、示指对着上齿列,借旋转力量使口腔张开。2.左手持喉镜柄将喉镜片由右口角放入口腔,一次性使用气管插管包,将舌体推向侧后缓慢推进,可见到悬雍垂。将镜片垂直提起前进,直到会厌显露。挑起会厌以显露声门。3.如采用弯镜片插管则将镜片置于会厌与舌根交界处(会厌谷),用力向前上方提起,使舌骨会厌韧带紧张,会厌翘起紧贴喉镜片,即显露声门(左图)。如用直镜片插管,应直接挑起会厌,声门即可显露(右图)。显露声门4.以右手拇指、食指及中指如持笔式持住导管的中、上段,由右口角进入口腔,直到导管接近喉头时再将管端移至喉镜片处,同时双目经过镜片与管壁间的狭窄间隙监视导管前进方向,准确轻巧地将导管插入声门。借助管芯插管时,当导管入声门后,应拔出管芯后再将导管插入气管内。导管插入气管内的深度***为4~5cm,导管至门齿的距离约18~22cm。气管内插管的适应证1在全身麻ma醉时:呼吸道难以保证通畅者的全麻***;如颈月中瘤压迫气管,颌,面,颈,气管插管,五官等全麻大***,极度肥胖;全麻药对呼吸有明显***或应用肌木公药者;都应气管内插管。2气管内插管在危重的抢救中发挥了重要作用。呼吸衰竭需要进行机械通气者,心肺复苏,以及新生儿严重窒息时,都必须气管内插管。3某些特殊麻ma醉气管内插管的1绝jue对禁忌:喉头水肿,急性喉hou炎,喉头粘膜下,插管损伤可引起严重出血;除非急救,禁忌气管内插管。2相对禁忌:呼吸道不全梗阻者有插管适应症,但禁忌快速诱导插管。并存血xue液病(如血友病,血小板减少性等)者。插管损伤易诱发喉头声门或气管粘膜下出血或,继发呼吸道急性梗阻,因此宜列为相对禁忌证。主动月永瘤压迫气管者,儿童气管插管,插管可能导致主动月永瘤,宜列为相对禁忌证。气管内插管的适应证1在全身麻ma醉时:呼吸道难以保证通畅者如颅内***、开胸***、需俯卧位或坐位等特殊体位的全麻***;如颈月中瘤压迫气管,颌,一次性气管插管,面,颈,五官等全麻大***,极度肥胖;全麻药对呼吸有明显***或应用肌木公药者;都应气管内插管。2气管内插管在危重的抢救中发挥了重要作用。呼吸衰竭需要进行机械通气者,心肺复苏,以及新生儿严重窒息时,都必须气管内插管。3某些特殊麻ma醉,将气管导管经鼻腔在非明视条件下,插入气管内。1.插管时必须保留自主呼吸,可根据呼出气流的强弱来判断导管前进的方向。2.以1%丁卡因作鼻腔内表面麻ma醉,并滴入3%麻ma黄素使鼻腔粘膜的血管收缩,以增加鼻腔容积,并可减少出血。3.选用合适管径的气管导管,以右手持管插入鼻腔。在插管过程中边前进边侧耳听呼出气流的强弱,同时左手调整头部位置,以寻找呼出气流的位置。气管插管-苏州亚新***-儿童气管插管由苏州市亚新***用品有限公司提供。行路致远,砥砺前行。苏州市亚新***用品有限公司致力成为与您共赢、共生、共同前行的战略伙伴,更矢志成为***器械具有竞争力的企业,与您一起飞跃,共同成功!)