七、心包、纵隔引流的护理（一）评估和观察要点。1.评估患者意识状态、生命体征及病情变化。2.观察引流液的颜色、性质、量。3.观察长玻璃管内水柱波动，正常为4～6cm。（二）操作要点。1.连接吸引装置，使用前检查吸引装置的密闭性能，保持连接处紧密，防止滑脱。2.保持引流管通畅，防止堵管，避免受压、扭曲或打折。3.引流瓶低于胸壁引流口平面60～100cm，水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm。4.保持管道密闭无菌，防止逆行。5.患者清醒后可抬高床头15°，循环稳定后取半卧位。6.记录单位时间内引流量及24h累积引流量。7.引流装置定时更换，保持胸壁引流口处的敷料清洁干燥，有外渗及时通知医生更换。8.床旁备血管钳。气管切开吸痰操作步骤27，将吸痰管经气管套管插入气管内，快速地开启吸引阀门做间歇性吸引，以旋转手法边吸边退，一次抽出痰液。切忌上下多次抽动，避免缺氧，一般单次吸引时间5－8s，不宜超过15s。8，吸氧或休息片刻（3min)后可再次吸引，但不能超过4次。9，如分泌物粘稠，可注入2－5毫升生理盐水于气管内，然后加压呼吸3－4次，使滴入的液体到小支气管以稀释滞积的痰液并刺激咳嗽。。10，吸痰毕，分离吸痰管，将吸引管头泡于消毒液中，手套及吸痰管按一次性物品处理。11，将2只药杯，剪去底部，两杯之间套入纱布盖于气管切开口上，用生理盐水浸湿纱布。12，安置，整理床单位，整理用物，洗手。注意事项2（4）预防泌尿系统不必要每天行膀胱冲洗，需口擦洗二次，病情稳定早拔管严格执行无菌操作，每日更换尿袋，长期留管者每周更换导尿管一次，留管期间鼓励患者多饮水。（5）膀胱功能锻炼：每日夹管，每3－4h松管一次（用脱水药例外）（6）预防出血渗尿：插入过浅，一次性导尿包价格，部分气囊紧贴后易引起出血，所以上尿管见尿再进4－5cm后充气或注水，然后将导尿管向外轻拉至不动即可；此时使气囊正好在内口，可有效预防出血或渗液亚新***用品有限公司-梅州一次性导尿包价格由苏州市亚新***用品有限公司提供。苏州市亚新***用品有限公司坚持“以人为本”的企业理念，拥有一支高素质的员工***，力求提供更好的产品和服务回馈社会，并欢迎广大新老客户光临惠顾，真诚合作、共创美好未来。亚新***——您可信赖的朋友，公司地址：苏州市吴中区木渎镇钟塔路12号，联系人：王经理。)