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三、“T”管引流的护理(一)评估和观察要点。1.评估患者的病情、生命体征及腹部体征,如有无发热、腹fu痛、等。2.评估患者的皮肤、巩膜黄染消退情况及大便颜色;“T”管周围皮肤有无胆汁侵蚀。3.观察引流液的颜色、性质和量。(二)操作要点。1.引流管用胶布“S”形固定,标识清楚。2.引流袋位置必须低于切口平面。3.保持引流通畅,避免打折成角、扭曲、受压。4.“T”管周围皮肤有胆汁渗漏时,可用氧化锌软膏保护。5.观察胆汁颜色、性质,并准确记录24h引流量。6.定时更换引流袋。(三)指导要点。1.告知患者胸腔引流的目的及配合方法。2.鼓励患者咳嗽,深呼吸及变换体位,便携尿袋,并告知正确咳嗽、深呼吸、变换体位的方法。(四)注意事项。1.出血量多于100ml/h,呈鲜红色,有血凝块,同时伴有脉搏增快,提示有活动性出血的可能,及时通知医生。2.水封瓶打破或接头滑脱时,要立即夹闭或反折近胸端胸引管。3.引流管自胸壁伤口脱出,立即用手顺皮肤纹理方向捏紧引流口周围皮肤(注意不要直接接触伤口),并立即通知医生处理。4.患者下床活动时,引流瓶的位置应低于膝盖且保持平稳,保证长管没入液面下;外出检查前须将引流管夹闭,漏气明显的患者不可夹闭胸引管。5.拔管后注意观察患者有无胸闷、憋气,皮下气肿,伤口渗液及出血等症状,有异常及时通知医生。操作步骤26,用PVP碘木帛签消毒引流管连接处,先以接口为中心,环行消毒,然后向接口以上及以下各纵形消毒2.5厘米。7,用左手取消毒纱布捏住连接处的引流管部分,脱开连接处。8,再用PVP碘木帛签消毒引流管的管口。9,连接无菌引流袋,松开血管钳,并挤压引流管,观察是否通畅,将引流管用别针固定于床单上。10,整理用物,妥善安置。11,严格记录引流液量和性质。亚新***-东营便携尿袋由苏州市亚新***用品有限公司提供。苏州市亚新***用品有限公司是江苏苏州,***器械的见证者,多年来,公司贯彻执行科学管理、创新发展、诚实守信的方针,满足客户需求。在亚新******携全体员工热情欢迎各界人士垂询洽谈,共创亚新***更加美好的未来。)
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