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(三)指导要点。1.告知患者胸腔引流的目的及配合方法。2.鼓励患者咳嗽,深呼吸及变换体位,并告知正确咳嗽、深呼吸、变换体位的方法。(四)注意事项。1.出血量多于100ml/h,呈鲜红色,有血凝块,同时伴有脉搏增快,提示有活动性出血的可能,及时通知医生。2.水封瓶打破或接头滑脱时,要立即夹闭或反折近胸端胸引管。3.引流管自胸壁伤口脱出,立即用手顺皮肤纹理方向捏紧引流口周围皮肤(注意不要直接接触伤口),并立即通知医生处理。4.患者下床活动时,引流瓶的位置应低于膝盖且保持平稳,保证长管没入液面下;外出检查前须将引流管夹闭,漏气明显的患者不可夹闭胸引管。5.拔管后注意观察患者有无胸闷、憋气,皮下气肿,伤口渗液及出血等症状,有异常及时通知医生。(四)注意事项。1.给昏迷患者插胃管时,应先撤去枕头,头向后仰,当胃管插入15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。2.插管时患者出现恶心,应休息片刻,嘱患者深呼吸再插入,出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,立即拔出,休息后重新插入。3.食管和胃部***后,冲洗胃管有阻力时不可强行冲洗,通知医生,采取相应措施。4.长期胃肠减压者,每月更换胃管1次,从另一侧鼻孔插入。(二)操作要点。1.协助患者取舒适卧位,清洁鼻腔,测量插管长度(从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离)。2.润滑胃管前端,沿一侧鼻孔轻轻插入,到咽喉部(插入14~15cm)时,连接管,嘱患者做吞咽动作,随后迅速将胃管插入。3.证实胃管在胃内后,固定,并做好标记。4.正确连接负压吸引装置,负压吸力不可过强,以免堵塞管口和损伤胃黏膜。5.保持胃管通畅,定时回抽胃液或向胃管内注入10~20ml生理盐水冲管。6.固定管路,防止牵拉,并保证管路通畅。7.记录24h引流量。8.口服给药时,先将药片碾碎溶解后注入,并用温水冲洗胃管,夹管30min。9.给予口腔护理。10.必要时雾化吸入,保持呼吸道的湿润及通畅。11.定时更换引流装置。12.拔管时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱患者吸气并屏气,迅速拔出。淄博连接管-亚新***(推荐商家)由苏州市亚新***用品有限公司提供。行路致远,砥砺前行。苏州市亚新***用品有限公司致力成为与您共赢、共生、共同前行的战略伙伴,更矢志成为***器械具有竞争力的企业,与您一起飞跃,共同成功!)
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