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八、脑室、硬膜外、硬膜下引流的护理(一)评估和观察要点。1.评估患者意识、瞳孔、生命体征及头tou痛、呕吐等情况。2.观察引流管内液面有无波动,引流液的颜色、性状、量。3.观察伤口敷料有无渗出。(二)操作要点。1.保持引流管通畅,标识清楚,防止引流装置受压、打折、扭曲。2.脑室引流瓶(袋)入口处应高于外耳道10~15cm;硬膜外、硬膜下引流管根据颅内压情况置于床面或遵医嘱调整。3.留置脑室引流管期间,保持患者平卧位,如要摇高床头,需遵医嘱对应调整引流管高度。4.适当限制患者头部活动范围,患者躁动时,可酌情予以约束。5.记录24h引流量。6.定时更换引流装置。三、“T”管引流的护理(一)评估和观察要点。1.评估患者的病情、生命体征及腹部体征,如有无发热、腹fu痛、等。2.评估患者的皮肤、巩膜黄染消退情况及大便颜色;“T”管周围皮肤有无胆汁侵蚀。3.观察引流液的颜色、性质和量。(二)操作要点。1.引流管用胶布“S”形固定,标识清楚。2.引流袋位置必须低于切口平面。3.保持引流通畅,避免打折成角、扭曲、受压。4.“T”管周围皮肤有胆汁渗漏时,可用氧化锌软膏保护。5.观察胆汁颜色、性质,并准确记录24h引流量。6.定时更换引流袋。注意事项3(7)术后、外伤性断裂:应持续冲洗2至3天,术后早期注意冲洗速度,过快可使创面大出血,过慢内出血凝固易形成血块使引流不畅。引流液鲜红时应加快滴速,及时冲出血液,同时观察血压变化。如有血块或***碎片阻塞管道时,可用手指挤压管子,如仍不通畅加用一定压力冲洗,使血块冲碎而排出。膀胱***者每次注入量不宜超过50ml,导尿包价钱,冲洗液注入后,应全部抽出后再注入,反复冲洗。导尿包价钱-亚新***(推荐商家)由苏州市亚新***用品有限公司提供。苏州市亚新***用品有限公司坚持“以人为本”的企业理念,拥有一支高素质的员工***,力求提供更好的产品和服务回馈社会,并欢迎广大新老客户光临惠顾,真诚合作、共创美好未来。亚新***——您可信赖的朋友,公司地址:苏州市吴中区木渎镇钟塔路12号,联系人:王经理。)
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