康瑞义肢矫形***辅具（南阳）有限公司承接：无障碍通道扶手设计、安装、改造，假肢/义肢、矫形器具、***辅具及用户咨询与体验、训练为一体的***化服务机构。

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假肢，也称“义肢”，是供截肢者使用以代偿缺损肢体部分功能的人造肢体，有上肢假肢和下肢假肢。多用铝板、木材、皮革、塑料等材料制作，其关节采用金属部件，现在假肢界主流是钛合金和碳素纤维材料。义肢指人造肢体，用来取代肢体的功能障碍（不论暂时性或永l久性），或是用来掩饰肢体伤残。小腿假肢主要由接受腔，连接件，踝关节，脚板，假肌肉（外包装）组成。与义体（如义乳，假鼻子，假发之类）l大的不同，在于义肢的功能性较强，且单指上下肢而言，不过近也有人把人造阴l茎或人造阴l道也算在内。

假肢研究的***是对于仿生手的控制源的选择。目前用于假肢控制的仿生控制信号主要有***自身的肌电信号、脑电信号、***电信号和声音等，利用脑电信号、***电信号和声音进行假肢控制还处于实验室研究阶段，1957年苏联假肢中心科研所完成了世界上第l一个实用肌电假手，从此之后肌电信号用于假肢控制成为一种趋势。该作者认为支具可能会损害患者肺***发育，加重哮l喘等肺部疾l患的病情。而表面肌电信号由于滞后时间短和抗干扰能力强，仍然是假肢的主要仿生控制信号源。

支具是一种置于身体外部，旨在限制身体的某项运动，从而辅助***治l疗的效果，或直接用于非***治l疗的外固定。同时在外固定的基础上加上压点，就可以成为矫形支具，用于身体畸形的矫正治l疗。

支具又称矫形器，是一种以减轻四肢，脊柱、骨骼肌系统的功能障碍为目地的体外支撑装置。

支具的功能①稳定关节

例如脊髓灰质炎后遗连枷膝、由于控制膝关节伸屈的肌肉皆麻l痹，膝关节松软不稳定，过度伸展，妨碍站立。用支具可以将膝关节控制于正常伸直位置，以利负重。又如下肢截l瘫的病l人，练站立时膝关节不能稳定在伸直的位置，易向前屈曲跪倒，用支具可以防止膝关节屈曲。对小腿截肢的儿童要留意其残肢骨骼发展比残肢皮肤快，有时能顶破皮肤，残肢外侧的一根骨骼比内侧的一根骨骼发展还快，更易惹起骨骼尖处皮肤毁伤或穿破。又如踝部肌肉完全麻l痹时，踝部松软成连枷足，亦可带用连接于鞋上的支具，以稳定足踝，便于站立及行走。

②保护植骨或骨l折处以代替负重

例如股骨干或胫骨干有大段骨缺损进行游离植骨后，为了保证植骨的完全成活并防止在具有负重力之前，发生植骨骨l折，可用下肢支具保护，此种支具着地负重，重力通过支具传导到坐l骨结节，从而减少股骨或胫骨负重。又如踝部损伤，在骨l折未完全愈合前，可以支具保护。三、牵引作用，缓解症状：通过对脊柱的牵引，缓解***压迫症状，减轻疼痛，如***矫形器、腰椎牵引带。

支具临时外固定功能

例如***融合***后戴用颈围，腰椎融合术后戴用腰围或背心。

随着******的普及，低温、高温热塑性板材和树脂材料的不断问世，应用生物力学设计理论的各类支具不断被开发，凭借 其操作简便、可塑性强等优点，可以代替石膏广泛应用于临床。支具按照不同使用部位，可以分为脊柱、肩、肘、腕 、髋、膝 、踝八大类，其中以膝、肩、肘、踝支具应用为广泛。现代***支具完全可以满足术后制动、***，功能***， 控制关节渗出、本体感觉***等不同要求。这种技术不单在外观上比以往的义肢技术好看，而且实际上也会令义肢更强壮、有用和更有真实感。常用肩关节支具包括:万向轴肩外展支具和肩关节护具;肘关节支具分为动态肘关节支具、静态肘关节支具和肘关节护具，踝关节支具根据其作用分为固定、***行走位和踝关节护具,从术后早期制动，关节功能***，到运动中控制踝关节内、外翻，均可起到良好的治l疗、***作用。

支具的应用程序

1.支具处l方。

2.支具的选择。

3.支具佩戴。

Winter首先报告了1020例接受Milwaukee支具治l疗的脊柱侧凸患者的随访结果，以该作者对同一***的729例该病患者的自然病程研究作对照，结果显示支具治l疗可明显阻止脊柱侧凸的进展。在该病的高危人群中，支具治l疗失败率为43%，而按其自然病程68%患者应归于此类。Nachemson于1993年报告了一份长期随访的前瞻性对照研究。脊柱侧凸患者被分成3组，一组是自然病程即非治l疗组，另一组每天支具治l疗至少20h，第三组接受电刺激治l疗。为给支具治l疗研究提供标准的对照，有人围绕脊柱侧凸的自然病程进行了深入研究。研究结果表明接受电刺激治l疗组与自然病程组比较无明显差别，而支具治l疗组明显优于自然病程组。1995年Fernandez-Filiberti等观察了54名顺应性良好的支具治l疗患者和47名未予任何治l疗的患者，两组在年龄、性别及脊柱侧凸程度等方面均具有可比性，后者在***治l疗率和侧凸曲度加重方面均3倍于支具治l疗组。

由此看来，支具治l疗特发性脊柱侧凸从60年代广泛应用到80年代几乎否定，经历了一个曲折的发展过程。90年代初完成的几项高质量的临床研究重新确立了支具疗法的正确地位。