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Winter首先报告了1020例接受Milwaukee支具治l疗的脊柱侧凸患者的随访结果，以该作者对同一***的729例该病患者的自然病程研究作对照，结果显示支具治l疗可明显阻止脊柱侧凸的进展。在该病的高危人群中，支具治l疗失败率为43%，而按其自然病程68%患者应归于此类。另外要注意好接受腔内的卫生状况，养成经常清洁接受腔、残肢套、残肢袜等与皮肤直接接触的部位。Nachemson于1993年报告了一份长期随访的前瞻性对照研究。脊柱侧凸患者被分成3组，一组是自然病程即非治l疗组，另一组每天支具治l疗至少20h，第三组接受电刺激治l疗。研究结果表明接受电刺激治l疗组与自然病程组比较无明显差别，而支具治l疗组明显优于自然病程组。1995年Fernandez-Filiberti等观察了54名顺应性良好的支具治l疗患者和47名未予任何治l疗的患者，两组在年龄、性别及脊柱侧凸程度等方面均具有可比性，后者在***治l疗率和侧凸曲度加重方面均3倍于支具治l疗组。

由此看来，支具治l疗特发性脊柱侧凸从60年代广泛应用到80年代几乎否定，经历了一个曲折的发展过程。90年代初完成的几项高质量的临床研究重新确立了支具疗法的正确地位。

对于大于45度的脊柱侧凸畸形，为止任何非***方案都是徒劳，只会增加患者的额外经济负担和耽误宝贵的***治l疗时间，所谓的电疗，按l摩对脊柱畸形没有任何作用.。很难想象通过这些物理治l疗方法就可以纠正患者的畸形。

当然，***前后脊柱侧凸患者的***锻炼也非常重要，这有利于患者背部肌肉功能和躯干脊柱平衡能力的塑造，我们有一套详细的脊柱侧凸***锻炼计划。对僵硬性畸形或***矫治前的患者，可利用矫形器限制畸形的发展，如足外翻矫形器。这些计划住院后我们可以免费提供给患者，这些物理治l疗方法只是***治l疗的辅助治l疗计划。整个治l疗过程需要脊柱外l科医生，物理治l疗师，支具技师的全力配合，但是治l疗方案的确定只能是有经验的脊柱外l科医生。在脊柱侧凸治l疗上存在一些误区，有些人利用患者害怕开刀的心理采用一些物理治l疗方法来纠正脊柱侧凸，实际上我们的祖先在1000年前就已经尝试过牵引等唯物主义的方法，到上个世纪60-70年代所有这些方法除了支具治l疗外都被证明对脊柱畸形的纠正是无效的，循证***和Medline检索可以发现20年没有1篇文献证实支具以外的非***治l疗方案对脊柱侧凸有效，某些国内的所谓医l疗机构还是利用患者的医l疗信息弱势向患者提供不够真实和全l面的信息，实在是缺乏基本的职业道德。

针对突发性的脊柱侧弯，通过塑料背心，脊柱侧弯弯向一侧，通过三点的方法把侧弯矫形主要目的是使侧弯不再发展，真正矫形如果通过支具治l疗能改善15%左右。

脊柱侧弯治l疗需要有依从性，大夫说穿支具你是否穿，而且多少时间一般是病l人比较关心的，如果孩子带上支架一开始23小时，就是孩子除了体育活动上洗手间或者洗澡脱下来，别的时候都需要，睡觉的时候也需要带的。

因为脊柱侧弯带着支架对身体支体压迫要改形，有时候局部皮肤会有点难受，这种情况，天气比较热像北京或中国南方地区天气热是很不舒服的，有时候会造成皮肤的***反应。插入位置合适后再系好皮围带，然后可将皮围带以上多余的袜套翻卷过来盖住皮围带。小孩带了支具以后会造成心理的影响，夏天穿了背心再带一个支架算什么，同学间相互之间不了解的话，可能会嘲笑这样的。在治l疗侧弯本身过程中会受到社会不同的看法，也就是不利的因素。

这需要你们通过向社会的宣传，这孩子患有畸形需要治l疗这是治l疗的方法，总的来说脊柱侧弯通过支具治l疗2/3是可以控制的，如果控制在2、30度不发展了，将来不会有很大的发展，这是良好的治l疗方法也避免了***了。