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不同的传播机制引起的病,消毒的效果有所不同。肠胃道病,病原体随排泄物或呕吐物排出体外,污染范围较为局限,如能及时正常地进行消毒,切断传播途径,中断传播的效果较好。呼吸道,病原体随呼吸、咳嗽、喷嚏而排出,再通过飞沫和尘埃而播散,污染范围不确切,进行消毒较为困难。须同时采取空间隔离,才能中断。虫媒则采取杀虫灭鼠等方法。粪便、痰液消毒不宜用凝固蛋白质药消毒柜物处理,因蛋白质凝固对病原体可起保护作用,高压蒸气杀菌效果虽好,但不宜用于毛皮,塑料和人造纤维制品。
消毒的种类:分疫源地消毒和预防性消毒两种,也可按照消毒水平的高低,分为高水平消毒、中水平消毒与低水平消毒。疫源地消毒是指有源(病者或病原携带者)存在的地区消毒车间,进行消毒,以免病原体外传。疫源地消毒又分为随时消毒和终末消毒二种。随时消毒是指及时杀灭并消除由污染源排出的病原微生物而进行的随时的消毒工作。终末消毒是指源住院隔离,痊愈或后,对其原居地点进行的彻底消毒,以期将所遗留的病原微生物彻底消灭。在***中源停止隔离出院后,对物品及病房的消毒亦为终末消毒。一般应考虑:病原体的种类不同病原体各有特点,对不同消毒方法的耐受性不同。
中水平消毒:消灭除***芽孢以外的各种病原微生物包括分枝。达到中水平消毒常用的方法包括采用碘类***(碘伏、氯己定碘等)、醇类和氯己定碘的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等***,在规定条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。5%溶液可消毒皮毛及皮革,10l/kg加热30℃浸泡40小时。
低水平消毒:能杀灭***繁殖体(分枝除外)和亲脂类病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械法。如采用季铵盐类***(扎铵等)、双胍类***(氯己定)等,在规定的条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。
作用似甲醛。在酸性溶液中较稳定,但杀菌效果差,在碱性液中能保持2周,但强提高杀菌效果,故通常2%戊醛内加0.3%碳酸氢钠,校正pH值为化合物(杀菌效果增强,可保持稳定性18个月。无腐蚀性,有广谱、、高热、低毒等优点,可广泛用于杀***,芽胞和病毒消毒。不宜用作皮肤、粘膜消毒。达到中水平消毒常用的方法包括采用碘类***(碘伏、氯己定碘等)、醇类和氯己定碘的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等***,在规定条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。
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