改善坐位姿势的稳定

患者坐在低的床上，背部不支持，尖足怎么办，足平放地板上，手扶前方桌上，让他伸展脊柱、前倾，同时尝试用视固定使头在空间定向。一旦能正确地完成，师通过对他的肩、、膝和踝的分别压缩帮助他了解其身体部位和位置。在此基础上，还需要练习向各个方向转移体重，尖足***训练，练习的运动。

改善站和走时姿势的稳定

患者主要问题有：在双下肢上不稳定；在适当地伸髋站着时平衡有困难，对这类患者，整个站立期必须在适当的位置和排列上练习对髋伸肌和外展肌的控制，伸髋时他必须感知在站直的双下肢上的运动。此外，他还必须学习在关节活动范围很小时的精细控制，如控制的每侧距中线5cm的活动等。

***患儿主要是小儿时期常见的******障碍***，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的***。病变部位在脑，累及四肢，引发肌张力的瘫痪。其中什么是肌张力？肌张力，简单地说就是肌细胞相互牵引产生的力量。肌张力是维持身本各种姿势以及正常运动的基础。并表现为多种形式。肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力。

【肌张力分级】

1、0～5级，1级为正常

2、低于1级～0级为肌张力低下，表现为软瘫；

3、高于1级以上～5级为肌张力，表现为不同程度硬瘫或叫痉挛瘫。

【表现形式】

1、姿势性肌张力：躯体站立时，虽不见肌肉显著收缩，但躯体前后肌肉亦保持一定张力，以维持站立姿势和身体稳定，称为姿势性肌张力。　　

2、静止性肌张力：人在静卧休息时，身体各部肌肉所具有的张力。　　

3、运动性肌张力：肌肉在运动过程中的张力，称为运动性肌张力，是保证肌肉运动连续、平滑（无颤抖、抽搐、痉挛）的重要因素。肌张力高的时候肢体发僵，很紧，甚至肢体像一根棍，尖足是怎么回事，还伴随一些特殊的姿势，如尖足，剪刀步，四肢的内收内旋等，这种高张力的状态严重影响了孩子的正常活动。肌张力低的时候，肢体很松，你会觉得检查的时候没有任何抵抗。***的***是要解决运动性肌张力，其次是姿势性肌张力。FSPR***切断脊***后跟的la纤维，降低肌张力，降低乃至消除肢体痉挛。

头部控制的***训练

婴***发育期学会抬头是学会其它活动的主要前提。小儿******训练时可扶住患儿头部两侧，使头部能稳定地保持在直立的正中位。在坐位的大部分时 间，头部习惯于保持正确的姿势时，可使患儿躯干前倾，两侧倾斜，让他学会头部的控制，保持头部稳定起到良好的小儿******训练效果。

躯干和下肢功能的***训练

训练翻身，先全身放松，以臀部为支点，协助 一侧肢体抬离床面，从一边翻到另一边；坐位训练，需先用手撑着坐，然后无支撑坐，逐步过渡到坐下可拿身边的玩具，仍能保持坐位 平衡；爬行训练，可在患儿的肩，肘，髋，膝部给予支持，鼓励其向前爬行。中跪位训练，先让患儿坐在自己的脚根上，尖足，在他人支持下，将髋部伸直，并训练跪位平衡。

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