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接触性皮炎发病急,在接触部位发生境界清楚的水肿性红斑、丘l疹、大小不等的水疱;疱壁紧张、初起疱内液体澄清,感l染后形成脓l疱;水疱破l裂形成糜l烂面,甚至***坏死。接触物若是气体、粉尘、病变多发生在身体暴露部位,接触性皮炎,如手背、面部、颈部等,皮炎境界不清。有时由于搔抓将接触物带至全身其他部位,如外l阴、腰部等,也可发生类似的皮炎。机体若处于高度敏感状态,皮损不仅限于接触部位,范围可很广,甚至泛发全身。自觉症状轻者瘙l痒,重者灼痛或胀痛。全身反应有发热、畏寒、头l痛恶心及呕吐等。病程有局限性。去除病因经适当治l疗后可痊愈,但如再接触致敏原可再发作,反复接触,反复l发作。如处理不当可发展为亚急性或慢性炎l症,局部呈苔癣样病变。
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接触性皮炎的临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害,轻者为水肿性红斑,较重者有丘l疹、水疙甚至大疤,接触性皮炎用什么药膏,更严重者则可有表皮松解,甚至坏死。对与接触性皮炎的发病机理,***这样解释:
接触性皮炎为典型的接触性迟发型超敏反应,属于ⅳ型超敏反应,通常是由于接触小分子半抗原物质,如油漆、燃料、化妆品等引起,小分子的半抗原与体内蛋白质结合成完全抗原,经朗格汉斯细胞摄取并提呈给T细胞,使其活化、分化为效应T细胞,机体再次接触相应抗原可发生接触性皮炎,导致局部皮肤出现红l肿、皮疹、水疱,严重者可出现剥脱性皮炎。是一种抗原诱导的T细胞免l疫应答。
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1. 养成良好的卫生习惯,不穿他人的鞋袜,不用他人的毛巾、浴巾、不与他人共用面盆、脚盆。经常清洗手脚,保持手足清洁和合适的湿度,避免用手搔抓患部。
2.患者首先应该控制饮食,一些刺激性比较强的食物,也就是发物,比如辛辣食品,海鲜食品等容易诱发脂溢性皮炎的发生。研究发现脂溢性皮炎的发生与消化功能失常,以及食糖类、脂肪类食物过多有关,接触性皮炎原因,因此,患者应禁止饮酒,少食辛辣、鱼虾海鲜、牛羊肉、狗驴肉等刺激性及油腻食物,多食蔬菜,水果,多饮水。
预防:注意个人卫生,经常保持足部干燥。不共用毛巾、浴巾、拖鞋等,洗脚盆、浴缸要经常消毒。袜子要勤更换,不与其他人的一起洗涤以免传给他人。家庭中其他成员的癣要同时治,部分陈旧的鞋子在治好后可以弃之。
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