重磅消息!河北人***费***高能报95%,有望实现***“不花钱”
作者:河北易慧2017/3/21 5:59:57

       重磅消息!昨天下午,河北省***新闻办召开“提高贫困人口***保障救助水平”新闻发布会。住院***费报销比例大幅提升,***高可达95%!报销起付线取消、***报销比提高……河北人有望实现***“不花钱”!

       2016年7月,河北省在******出台《关于提高贫困人口***保障救助水平解决因病致贫返贫问题的实施方案(试行)》,确立了对贫困人口实行“基本医保+大病***+***救助”的三重保障制度,大幅度提高困难群众***保障水平。增加的支出纳入财政预算,每年大约20亿元。充分体现了***省***解决因病致贫返贫问题的决心。

       目前,全省有310万农村建档立卡贫困人口。这项政策推行,总体安排是,2016年首先在全省农村建档立卡贫困人口中推开,同时在承德启动其他贫困群体救助试点,总结经验后在全省推广。

其它5类贫困群体包括:

(1)特困供养人员;

(2)***低生活保障家庭成员;

(3)低收入家庭中的重病患者、60岁以上老年人和独***女伤残、***的家庭父母;

(4)因***自付费用过高导致家庭无力承担的患者(因患病造成家庭基本生活困难且自付合规***费用超过家庭前12个月总收入50%以上的);

(5)各市规定的其他特殊困难人群。

 

 

对保障救助对象住院就医,实行“基本医保+大病***+***救助”三重保障,大幅度提高住院***费报销水平。

 

(1)基本医保段,报销起付线降低50%,在县域内***机构住院合规***费用报销比例提高到90%。

 

(2)大病***段,取消报销起付线,基本医保报销后剩余自付合规费用由大病***按比例报销,年度封顶线由20万元提高到50万元。

 

(3)***救助段,经基本医保、大病***两段报销后剩余合规***费用,再由***救助***按80%比例予以救助;

 

 

因患重特大***,住院***费报销超过住院***救助封顶线的,剩余合规***费再按90%的比例给予救助。

 

 

三重保障制度报销下来,就报销比例来讲,在省市三级***住院合规费用报销比例可达到90%以上,比一般居民提高近30个百分点;

县***及乡镇卫生院合规费用报销比例可达到95%以上,比一般居民提高15个百分点左右。

贫困人员住院就医报销年度封顶线可达百万元以上,再也不用担心住不起院了。(原新农合住院报销政策为,县内定点***机构住院合规费用基本医保报销比例为80%-85%,在省级大***报销比例为50%左右;大病***起付线一般在1.5-1.8万元之间,***救助没有制度性保障)。

对患有***慢***的救助对象,实施“基本医保+***救助”两重保障。

 

在基本医保段,对***(Ⅲ期高危及以上)、风心病、***、***等18种普通***慢******合规***费, 按75%的比例报销,年度报销封顶线提高到6000元/年;

 

******放***、***、终末期***、******4种重大慢******合规***费,按90%的比例报销,年度报销封顶线提高到15万元/年。

 

******费经基本医保报销后,超过基本医保封顶线的自付合规******费,再由***救助***按70%比例予以救助

 

报销比例

 

两条保障线结合在一起,普通***慢******费报销比例可达到80%以上,重大慢******费报销比例可达到95%以上。这项政策,可以大幅度减轻常年“老病号”的***就医负担。

提高***统筹报销待遇

 

***统筹不设起付线,报销比例由50%提高到70%。贫困人口一般******负担也相应减轻。

 

扩大城乡居民医保目录近1倍

 

2016年1月***印发《关于整合城乡居民基本******制度的意见》(国发〔2016〕3号),我省在******整合了城乡居民******制度,城乡居民***目录由1346种扩大到2632种,合规费用报销范围大幅度拓宽,县级***的***项目基本纳入报销范围。两项制度政策效应叠加,大幅度减轻了贫困人口***费个人负担。

4月1日起***启动“一站式”报销服务

 

继续做好***费集中兑现工作

 

3月底将2016年8月-12月***费兑现到位。对因外出打工、信息不准确等原因未兑现的,安排乡村干部通知本人,不设“关门”时间,随来随报。

 

建立常态化的报销机制

 

4月1日起***启动“一站式”报销服务。进一步完善县乡村服务平台,将***救助服务送到群众家门口。

6月底前将医保信息系统、***保障救助记账结算系统覆盖到所有乡镇卫生院,实现县域内住院记账结算,群众住院只需***个人应付费用。同步将***服务监控管理系统延伸覆盖到乡镇卫生院,严控不合理支出,提高资金使用效益。

加快推进异地就医住院直接结算,6月份开始将城乡居民就医逐步纳入异地就医住院结算范围,符合转诊转院条件的可在异地住院直接记账结算,减轻现金垫付负担。

 

对贫困人口***发放******证和社会保障卡

 

4月底前将城乡居民******证发放到10个深度贫困县所有农村家庭,5月底前发放到62个贫困县所有农村家庭。

 

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