心理咨询

经典的自由联想是，不管咨客脑子里浮现什么想法，都说出来。不管这些内容多么荒唐，自己感觉是多么微不足道，也不管它对现有道德规范多么不容许也包括对医生的看法。不要有任何顾虑和约束地说出浮现在脑子里的所有内容。咨询师对咨客的一些情况给与一些解释，但这种解释应在良好的咨询







关系下进行。对于一些问题的提醒一般仅一次的提醒是不够的，咨客的很多问题都在生活里显示出来，所以咨询师根据咨客生活上的变化，恰当的时候给与提醒。持续帮助咨客解决冲突称为通道。在这种长期的中咨询师的提醒和帮助下咨客逐渐领悟到自己问题所在。

睡眠障碍

睡眠障碍











系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的睡眠障碍、过度嗜睡或睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿***等。本章着重讨论睡眠障碍、睡眠呼吸暂停***、发作性睡病以及发作性嗜睡强食***。

睡眠障碍

睡眠-觉醒时间程序的障碍：包括高速飞行时引起的暂时性生理节奏紊乱和上班时间更改引起的暂时性睡眠障碍。一种较为持久的症状是睡眠相延迟***，即长期不能在期望的时间入睡。具有此种症状的人，在不需要严格遵守时间程序时，如周末或假日中却能安睡。看来睡眠的起始和长度受种属特异性生物节律的影响，当这些节律不同步时，便出现睡眠障碍。

***

当急性***发作时，常会伴随严重的心、脑、血管系统的症状，如患者感到心跳加速，觉得心脏快要跳出来，不时地出现心悸、心慌，严重时甚至会出现昏厥。由于过度呼吸导致血中碱性成分增加，而发生手足麻木和头部发胀，以至出现肌肉颤动。***已成为当今人们精神上的一大天敌，虽然人们基本上都有过***的体验，但并不是每个人都能积极对心情进行调适。大约60%的精神***患者是由社区医生初诊，其中常见的就是抑郁和***，