甲减与碘

碘缺乏会引起甲减，但不是所有的甲减都是碘缺乏引起。

■ 引起甲减的原因可以是甲状腺自身损伤，也可以是因为甲状腺切除术，还可以是131I 以后出现。这些甲减是需要直接补充甲状腺的，过量补碘并不能解决问题，还会引起甲状腺结节或加重，所以正常饮食就好。

■ 还有一种甲减是碘缺乏引起的，比如地方性，克汀病。在胚胎期和出生后早期碘缺乏致甲减，进而造成大脑和***系统发育障碍。这也是我们***全民补碘要预防的******，它与碘可以说是三生三世的爱。

但碘摄入过量有时也可出现甲减，这可能与碘在甲状腺细胞内***甲状腺球蛋白的碘化，阻碍甲状腺合成有关。

甲状腺结节与碘

近年来甲状腺结节的检出率有明显增加，这与高分辨率超声的广泛应用以及人民健康意识增加有一定关系。碘缺乏与碘过量均可引起甲状腺结节。

■ 碘缺乏使甲状腺合成分泌减少，反馈刺激TSH分泌增加，甲状腺代偿性。

■ 碘过量，诱发反应和细胞凋亡，引发甲状腺结节。所以均衡补碘很重要，过量与不及都不可取。

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碘

碘在自然界中的丰度是不大的，但是一切东西都含有碘，不论坚硬的土块还是岩石，甚至纯净的透明的水晶，都含有相当多的碘原子。海水里含大量的碘，土壤和流水里含的也不少，动植物和***里含的更多。

自然界中的海藻含、智利硝石和石油产区的矿井水中也含碘都较高。工业生产也正是通过向海藻灰或智利硝石的母液加亚经还原而生产单质碘。　　

碘的发现

我国远在公元前4世纪的《庄子》中就有关于瘿病，即今碘缺乏病的记载。其中，晋葛洪（公元4世纪）首先用海藻的酒浸液瘿病；隋巢元方（公元7世纪）提出了瘿病与水、土有关的学说；唐孙思邈与王涛（公元8世纪）又扩大了用昆布来瘿病。国外与公元12世纪才开始用海藻，比我国晚了约800年。经过几个世纪的生活实践和对碘的研究，碘在1813年由法国Courtois从海藻灰中分离得到；后来由Glussac命名为碘；1820年Coindet建议用碘制剂防治；1896年Baumann证实甲状腺有聚碘的功能，并从甲状腺中分离出碘。