1.床单位的设置卧床的床单位设置应尽量考虑的方便、舒适、安全等条件,床的宽度,视的病情需求、生活习惯等而定,通常较一般用床宽10~30cm,床旁应留有放日常用物(如眼镜、手表、收音机、梳子、小镜子、痰杯等)之处。床旁物品的放置:如小镜子,可提高卧床生活的,看到居室周围的环境,扩大视野,通过反光镜看到外面的“世界”和走进居室内的客人,使建立生活的信心,渡过由卧床带来的困难。
(2)保持呼吸道通畅,防止***。长期昏迷的机体抵抗力较低,要注意给保暖,防止受凉、***。无论取何种卧位都要使其面部转向一侧,以利于呼吸道分泌物的引流;当有痰或口中有分泌物和呕吐物时,要及时吸出或抠出;每次翻身变换体位时,轻扣背部等,以防吸入性或坠积性的发生。(3)预防褥疮。昏迷预防褥疮根本的办法是定时翻身,一般每2~3小时翻身一次。另外,还要及时更换潮湿的床单、被褥和衣服。现介绍:人翻身法(以置于左侧卧位为例):步家属站于右侧,先使平卧,然后将双下肢屈起;第二步家属将左手臂放于腰下,右手臂置于大腿根下部,然后将抬起并移向右侧(家属侧),再将左手放在肩下部,右手放于腰下,抬起、移向右侧;第三步将头、颈、躯干同时转向左侧即左侧卧位;在背部、头部各放一枕头,以支持其翻身体位,并使舒适。
(4)预防。长期昏迷的末梢循环不好,冬季时手、脚越发冰凉。家人在给使用热水带等取暖时,一定要注意温度不可过高,一般低于摄氏50度,以免发生。(5)防止。长期卧床的容易,为了防止,每天可给吃一些香蕉及蜂蜜和含纤维素多的食物,每日早晚给腹部。3天未大便者,应服用麻仁润肠丸或***苏打片等缓泻药,必要时可用开塞露帮助。(6)防止泌尿系。如能自行排尿,要及时更换尿湿的衣服、床单、被褥。如需用导尿管帮助排尿,每次清理尿袋时要注意无菌操作,导尿管要定期更换。帮助翻身时,不可将尿袋抬至高于卧位水平,以免尿液返流造成泌尿系。
前护理教育概况初期,许多西方传教士到我国开设、***,并开办各种护士训练班,培训护理人员。各大城市的教会***相继开办护士学校,我国早期的护理教育体系开始形成。国内日益认识到护理教育在卫生工作中所发挥的重要作用,对护理教育也越来越重视。20年代初我国开始开设护理本科教育,学制4到5年,五年毕业者可获学士。