步态检测系统的重要意义

在临床***(包括骨类、***科)中，该系统是重要的定量检查与分析的手段，从而改变了沿用己久的定性分析和直观描述。利用术前测得的各种***运动曲线、数据及分析结果，我们可对关节问题的程度进行测定，并在此基础上对***方案进行优化拟定；术后数据及分析结果是评定疗养效果的准确的客观定量指标。目前，本技术在国外已广泛用于人工关节***前后的功能或残废鉴定，在国内已有个别***将步态分析作为躯干和下肢***的常规检查及随访手段。

步态检测设备相对于临床观察具备什么优势呢

临床观察的局限性

（1） 时间局限由于步行速度较快，临床肉眼很难同时观察到瞬间变化的情况，例如足在摆动相的旋转，足跟着地时的旋转倾斜、髋、膝、踝关节角度变化等。

（2） 空间局限 由于人的视觉局限，因此难以进行三维方向观察。

（3） 记忆局限人的记忆能力难以对长期纵向变化进行客观和多方面对比分析。

（4） 思维局限步态的临床观察主要依赖个人的观察能力和经验，缺乏客观数据，难以进行定量评估，从而在一定程度上影响评估的客观性和准确性。

步态检测设备——动力学分析

1、定义动力学(kenetics)分析是对步行时作用力、反作用力强度、方向和时间的研究方法。牛顿第三定律（作用力=反作用力）是动力学分析的理论基础。

2、测定方法

(1) 测力平台步行时***GRF可以通过测力平台记录，以分析力的强度、方向和时间。测力平台一般平行设置在步行通道的中间，可以平行或前后放置，关键是保证连续记录一个步行周期的压力。测力平台测定身体运动时的垂直力和剪力。垂直力是体重施加给测力平台的垂直应力，而剪力是肢体行进时产生的前后/左右方向的力。与运动学参数结合可以分析内力，即肌肉、肌腱、韧带和关节所产生的控制外力的动力，一般以力矩表示。

(2) 足测力板采用特别制做的超薄测力垫直接插入到受试者鞋内，测定站立或步行时足底受力分布及中心移动的静态或动态变化，协助设计合适的矫形鞋和步态分析。

步态检测设备——常见的异常步态分析

（1）小脑共济失调步态（cerebellar ataxic gait）：为小脑功能障碍所致。患者行走时不能走直线，呈曲线或“Z” 形前进，两上肢外展以保持身体平衡。因步行摇晃不稳，状如醉汉，故又称酩***或醉汉步态。

（2）短腿步态（short leg gait）：患肢缩短达2.5cm以上者，该侧着地时同侧骨下降导致同侧肩下降，对侧迈步腿髋膝关节过度屈曲、踝关节过度背屈。如果缩短超过4cm，则缩短侧下肢以足尖着地行走，其步态统称短腿步态。