AED除颤仪的操作
第三步分析心律:急救人员和旁观者应确保不与患者接触,避免影响仪器分析心律。心律分析需要5~15秒。如果患者发生室颤,仪器会通过声音报警或图形报警提示。
第四步除颤:按键前必须确定已无人接触,或大声宣布"离开”当分析有需除额的心律时,电容器往往会自动充电,并有声音或指示灯提示。申击时,患者会出现突然抽搐。次后,先不要重新开始CPR,AED会手动或自动重新开始心律分析。若心律仍为室颤,AED仪会发出提示并自动充电,后进行第二次甚至第三次除颤。以3次除颤为1组的目的是尽快判别,并致死性。完成1组3次的除颤后,仪器会自动停止1分钟,以便再进行 CPR。因此,3次除颤后,应检查患者的循环并进行1分钟的胸外按压和人工呼吸。
院前急救人员实施AEDs
在急救人员行BLS同时应实施AED,心脏骤停患者复苏的存活率会较高,使用 AED的优点,包括:人员培训简单,培训费用较低,而且使用比传统除颤器快捷。有研究证明,AED准确率较高,除颤所用时间短,与使用传统的除颤器相比,患者存活率可得以提高。早期电除颤应做为标准EMS的急救内容,院前5分钟内完成电除颤作为努力的目标。
AED普及现状如何?
AED的普及和使用,可以大限度的提高心源性猝死患者的抢救成功率,避免很多不应发生的悲剧。近年来世界上诸如日本、美国等多个发达***已在公共场所普及AED,每10 万人投放和配置的AED数量:荷兰596台、日本555台、美国400台,而我们***远远达不到上述标准。据不完全统计,目前中国有21个城市在地铁站内配备了AED,其数量约占国内配备AED总体数量的一半。伴随着我国公共卫生健康意识的不断提高,各个城市的AED 投放力度也在逐年加大,制约我国AED行业发展不利因素已得到较好解决。在主要的 AED 投放城市, 基本都配套了相关的 App 或微信公众号,在手机上就能直接查到各地区AED 分布情况以及近的AED 位置。可以说,我国AED普及之路正在逐渐提速,但依然道远。
责任主体不明确,白送也没人要意外的是,地方财政不愿掏钱,并不是AED生产商的事情。 公共政策研究中心研究员贺滨告诉健识局,2000年前后,他曾帮广东某企业联系一个大城市的地铁公司,想捐一千台AED。但地铁方的答复是太麻烦,不考虑,后来这事就黄了。 白送的AED都没人要,这才是行业大的尴尬。 急救贾大成也一直在屡败屡劝。近10年来,几乎每一年都有乘客在北京地铁猝死的新闻出现,贾大成多次呼吁地铁要配备AED,“地铁方拒绝社会无偿捐赠的AED,实际上是让地铁里所有需要急救的乘客承担后果。” 地铁这样的公共服务运营商拒绝免费的AED,大的原因是责任主体不明确。这是AED普及难的第二个原因。
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