AED除颤仪除颤效果的评价

近来的研究表明，后5秒钟心电显示心搏停止或无电活动均可视为电除颤成功。这一时间的规定是根据电生理研究结果而定的，成功除颤后一般心脏停止的时间应为5秒钟，临床比较易于检测。次电除颤后，在给予和其它生命支持措施前，监测心律5秒钟，可对除颤效果提供有价值的依据:监测后分钟的心律可提供其它信息，如是否***规则的心律，包括室上性节律和室性自主节律，以及是否为再灌注心律。

AED除颤仪的操作

第三步分析心律:急救人员和旁观者应确保不与患者接触，避免影响仪器分析心律。心律分析需要5~15秒。如果患者发生室颤，仪器会通过声音报警或图形报警提示。

第四步除颤:按键前必须确定已无人接触，或大声宣布"离开”当分析有需除额的心律时，电容器往往会自动充电，并有声音或指示灯提示。申击时，患者会出现突然抽搐。次后，先不要重新开始CPR，AED会手动或自动重新开始心律分析。若心律仍为室颤，AED仪会发出提示并自动充电，后进行第二次甚至第三次除颤。以3次除颤为1组的目的是尽快判别，并致死性。完成1组3次的除颤后，仪器会自动停止1分钟，以便再进行 CPR。因此，3次除颤后，应检查患者的循环并进行1分钟的胸外按压和人工呼吸。

AED除颤仪"无除颤指征”

(1)无循环体征:AED仪提示"无除颤指征”信息，检查患者的循环体征，如循环仍未***，继续行CPR。3个"无除颤指征”信息提示成功除颤的可能性很小。因此，行1-2分钟的CPR后，需再次行心律分析。心律分析时，停止CPR。

(2)循环体征***:如果循环体征***，检查患者呼吸，如无自主呼吸，即给予人工通气，10-12次/分:若有呼吸，将患者置于***体位，除颤器应仍连接在患者身体上，如再出现室颤，AED仪会发出提示并自动充电，再行电除颤。

AED电除颤的方法

对一个心室颤动患者来说，能否给予成功地电除颤，使被抢救者存活，决定从室颤发生到行电除颤的时间。

除时间因素，标准除颤器的使用，需选择适当的能量，以能产生足够穿过心脏(心肌)的电流，而达到除额的效果，同时要尽量减少电流对心脏的损伤。

如果电除颤时所给的能量或电流太小，而不能终止，能量或电流太大则会造成心脏损害。由于***体型与除颤所需能量间无明确关系，而经胸电阻抗的大小却起着重要作用。