公共场所大量装备AED可争取“黄金4分钟”

“使用自动体外除颤器（AED）是迄今公认的院前制止心源性猝死的有效方法。”朱列玉表示，据***中心统计，80%以上心源性猝死案例发生在***机构之外。有效抢救必须在患者发病4分钟内进行，一旦超过“黄金4分钟”，率极高，即使终得以抢救，也会使脑细胞造成不可逆转的损伤。

研究表明，对室颤导致的心脏骤停进行院前4分钟内除颤，可以使患者生存率提高到约50%以上，但随着除颤时间延迟，复苏抢救成功率则明显下降。除颤每延迟一分钟，生存率就会降低大约7%～10%。如果目击者能够在现场及时采取除颤，可大大提高此类的抢救成功率。

因此，在地铁车站等发生人员心脏骤停事件概率较高的公共场所，大量装备自动体外除颤器(AED)很有必要。

北京市社会急救培训工作实施方案

为贯彻***落实《中华人民共和国基本***卫生与健康促进法》《健康中国行动(2019-2030年)》和《北京市院前***急救服务条例》，持续提升本市社会急救能力建设，根据《北京市***公共场所社会急救能力建设三年行动方案（2021年-2023年）》，制定本实施方案。

一、总体目标

（一）完善社会急救培训体系，逐步实现教学大纲、考核标准和培训证书的规范管理，形成社会急救培训长效机制。

（二）2023年***行业从业人员普及率达到80%，即29.94万人次；***率达到40%，即14.97万人次。

（三）完善社会急救志愿者信息化管理。社会急救志愿者信息平台与120指挥调度系统对接，实现社会急救与急救信息有效衔接。

北京：2023年底前***公共场所都要有急救设备AED

2021年，北京市将“实现地铁站、火车站、学校自动体外除颤器全覆盖，做好急救技能培训，提高市民自救互救能力”作为重要民生实事项目之一积极推进。截至目前，北京市地铁全路网28条线路408座车站、6个火车站已全部完成自动体外除颤器配置任务；学校自动体外除颤器按计划实现全覆盖。同时，北京市卫健委积极推进社会急救培训，着重加强***公共场所人员急救技能培训，全年已开展线下公众急救培训12.1万人次，地铁站已实现每个班组8人中至少有3人***；线上急救培训专题课程覆盖396万人次。

不会用、不敢用，普及AED还有多远？

《中国心脏骤停患者黄金10分钟内心率***成功率的分析》报告显示，截至2016年，中国每年平均有超过50万例患者死于心脏骤停。

超过70%心脏骤停发生在院外，其中27%发生在公共场所；85%~90% 的院外心脏骤停成年患者早期会发生心室纤维性颤动，如能及时使用自动体外除颤仪（AED）进行抢救，能够明显提高心脏骤停患者的抢救成功率。然而，我国心脏骤停患者院外抢救成功率不足 1%，而欧美发达***则达到10％-30％。

为什么心脏骤停患者中国救治率这么低？主要原因还是国内的重视程度不够高：“对于公共环境的管理者来说，他们会认为只要当时有进行按压这种简单处理，然后叫救护车，可能就没有我的责任了。其次，***对公共环境配备AED并没有强制的要求，大家可能会想只要能做到积极的救治，有没有这个设备也无相应的***责任。”

***卫健委有关负责人表示，结合我国国情，AED配置工作按照从无到有、从有到全的原则，不断满足救治需要。