患者因为存在认知功能下降和生活自理能力下降，对环境和照护人员有一些特殊的要求。在为患者选择长期照护机构时，应该注意以下几点：（1）硬件环境方面：房间设置简洁，光线充足，东西要少，地面有防护处理以免患者跘倒。厕所配有坐式马桶和扶手。床不要太高，便于患者上下，同时设有床档，防止患者坠床。房间要设有标识，尽可能帮助老人准确、方便地识别方向。具备一定活动空间，保证患者可以进行功能训练和必要的***活动。（2）管理方面：照护机构可对入住的老人进行细致的了解和评估，根据老人的具体情况进行分区管理，或是能提供专门的照护专区。照护者应接受专门培训，具备一定护理知识和应对技巧。照护机构应与***有双向转诊联系或周边应具有较好的资源，保证病情变化时能得到及时救治。

（3）结合自家老人的具体情况进行选择：早期患者症状较轻，护理方面应更加注意保持老人生活能力，延缓进展。照护机构能够提供适合患者参加的体育活动，如体操、散步、跳舞和球类活动；能够***患者从事一些***活动，如看电视、听音乐、看报纸、读杂志和进行简单手工操作等。中期患者除日常生活能力进一步下降外常伴有精神行为方面的异常，如方向感的能力消退，辨别不清方向，容易迷路、睡眠颠倒、四处游走、幻觉和妄想等，这时应更加注意硬件环境和安全措施。居住环境封闭且无障碍，防止患者出现走失和跌倒等意外。并能够监督老人按时服药、吃饭、睡觉和。晚期患者进入状态，基本生活能力丧失，吃饭、穿衣、大小便等都需要别人照护。这时需要更加注意饮食营养、个人和环境卫生。卧床患者需要经常翻身以免褥疮和坠积性发生。室内空气要流通，保持空气新鲜。周边有良好就医条件，方便患者出现时得到及时的。

统计显示，截至2015年，我省60岁以上老年人达1212万人。其中，失能、半失能老年人134万人。但我省各类养老机构拥有床位仅20多万张。目前，市场上的养老机构服务水平参差不齐，由于缺乏统一的质量衡量标准，很多老年人只能看“身份”选择养老院，这也一定程度上加剧了公办养老院床位紧张的状况。建立和完善统一的服务规范和评价标准，已迫在眉睫。但是社会上普遍的观点，任然将老人送到养老院视为一种不孝的表现，谁家的孩子将父母送到养老院，街里邻居必定会讨论这个孩子不孝。

自古以来，中国老人养老深受儒家思想影响，很多老人宁愿在家过的差一点、吃得差一点，也不愿意去养老院养老；在传统观念中，就孩子而言，如果将父母送进养老院，会被视为大不孝，当今，生活压力日益增大，很多人没有时间和精力照顾年迈的父母，但又不愿意将父母送到养老院，为的只是自己在面子上挂的住，孩子的面子是有了，老人的里子却没了，我们虽然生活在家中，却又和遗弃老人有何区别！但是，随着社会的不断发展，老龄人口的数量的急剧增多，这个问题有时甚至已经无法用孝不孝顺来判别了。近年来，新闻报道***各地经常发生，高龄的空巢老人独自在家去世，直到邻居或子女发现才得知噩耗，这样的悲剧已经太多了。换一个角度来讲，老了，对我们重要的是什么？面子、尊重、生存还是其他？

结语回想养护中心在2015年装修即将完成之际，其所在小区业主对民营养老机构的认可度、信任度不高，认为养老机构的建立将影响小区业主的居住环境，遭到了小区业主的强烈反对，举步维艰。面对重压，养护中心只是踏实地开展着医养结合服务工作。2016年，它作为重庆市医养结合代表单位在次***医养结合工作大型报告会上作汇报；

2018年，它开办医养结合配套一级中***，为养护中心及周围社区老人提供基础服务……小区业主理解、支持，将老人送至康养者不在少数。这与当前民营养老机构医养结合转型困局何其相似。***倡导医养结合，是希望让老年人在老有所养的同时享受高质量的日常服务。民营养老机构医养转型，能提供养老服务与服务的连续性、可及性，解决和满足高龄、失能、空巢、患病老人与养老的多重需求。但民营养老机构面临的转型问题不是单一发生的特例，它需要全社会上下摸索、合力解决，也需要民营养老机构实实在在为老人服务，尽心尽力尝试医养结合，赢得群众、市场、社会的认可，方能破局嬗变。