老来多,唯不忘相思。”随着年龄的增长,许多老年人的记忆力都出现了或多或少的退化。然而对于其中一部分老年人来说,他们心智及记忆力的退化幅度,已经远远超过了正常老化的范围,发展成失智症。一、的老人1.1何为失智症失智症是一种综合病症,会导致患者思考能力和记忆力长期而逐渐地退化,影响记忆、思维、方向感、理解力和语言能力等,认知功能的损害通常还伴随着情绪控制、社交行动或动机的恶化。为常见的失智症为阿尔茨海默症,占失智症总患数的60%到70%,其中成因至今不明且无法,患者确诊后平均余命为3到9年。失智症目前影响着全球约5000万人的生活。
中国是世界上失智症患者、增长速度快的国家,预计到2030年,中国失智症患数为2330万,占世界失智症患者总数的三成,并且85岁以上老人中每3人就有1人罹患失智症。1.2失智老人照护现状大部分失智症为,死因通常是外在因素,例如褥疮或,而不是疾病本身。的脑科学和临床医学研究显示,合理的照护和良好的疗愈环境可以减缓失智症病情的发展和老人身体机能的,改善老人的生活品质和心里健康。良好的疗愈环境要满足熟悉感、安全性、认知导向、自由度、促进机能发挥和适度刺激这六个维度的标准。2018年世界阿尔茨海默病报告显示,在包括中国在内的发展中国家中,90%以上的患者由家人照护,病情发展到中后期,常常给家属带来极大的照护压力,甚至严重影响其身心健康,而这又会反过来降低照护水平,进一步影响失智症患者的生活质量,患者和家属互相影响的循环就此产生。因此,让患者接受专业的照护极为重要。在发达国家中,大部分的失智患者会入住专业的照护机构。
还有一位女士,每周有六天时间到小镇,给她住在那里的先生弹钢琴,每每这个时候,已经失去语言能力的老人却可以伴着钢琴旋律哼唱起来。家人、亲人和朋友对失智老人的疗愈至关重要,对于小镇的未来,Hogeweyk管理团队宏大的愿景是,有朝一日,老年人可以和家人一起入住。自行车夫妇钢琴夫妇2.3原则三:专业与个性化兼具的照护模式Hogeweyk共有250名员工,每个居民有4个照顾者,每个照顾者服务7名老人,他们以超市销售人员、室友、家政服务人员或家庭成员的身份出现,融入这些失智老人的日常生活中。在生活上,钱财的管理对于大部分失智老人来说是困难的事情,因此Hogeweyk里的一切费用都包含在月费中,购物、理发、到餐厅用餐等一系列消费在都不需要老年人额外付费。当老年人对此产生疑惑时,经验丰富的工作人员会让老年人在一张消费单上签字并且告诉他们日后再来付款即可。
常常有人把Hogeweyk“小镇”比作电影“楚门的世界”中被人为创造出来的场景,然而与之不同的是,这是一个为善意的人造世界。Hogeweyk的目标是让每一个老人过有尊严的生活,创始人Yvonne和Jannette说她们并不会向老人们隐瞒这个“”,如果老人们对自己的生活环境有疑问,工作人员并不会撒谎,会说他们住在能得到护理和支持的地方,而大多数居民会在15分钟后忘记这个对话。Hogeweyk种扮演成超市收银员的护理人员Hogeweyk的照护模式以家庭为中心,23户家庭的护理和经营相互独立,每户的护理团队由两名护理护士(carenurse)、一名护理护士(carenurseplus)和一名家政人员(homesupporter)组成。荷兰的护理人员按照专业度分为2到5这4个不同等级。
结语回想养护中心在2015年装修即将完成之际,其所在小区业主对民营养老机构的认可度、信任度不高,认为养老机构的建立将影响小区业主的居住环境,遭到了小区业主的强烈反对,举步维艰。面对重压,养护中心只是踏实地开展着医养结合服务工作。2016年,它作为重庆市医养结合代表单位在次全国医养结合工作大型报告会上作汇报;
2018年,它开办医养结合配套一级中医院,为养护中心及周围社区老人提供基础服务……小区业主理解、支持,将老人送至康养者不在少数。这与当前民营养老机构医养结合转型困局何其相似。国家倡导医养结合,是希望让老年人在老有所养的同时享受高质量的日常服务。民营养老机构医养转型,能提供养老服务与服务的连续性、可及性,解决和满足高龄、失能、空巢、患病老人与养老的多重需求。但民营养老机构面临的转型问题不是单一发生的特例,它需要全社会上下摸索、合力解决,也需要民营养老机构实实在在为老人服务,尽心尽力尝试医养结合,赢得群众、市场、社会的认可,方能破局嬗变。
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