我国有注册登记的养老机构2.8万家，其中仅有20%的养护型、医护型机构能为失智老年人提供其所必需的护理服务，和欧洲等发达***相比，落后很多。从服务资源看，地域分布不均衡，东部多于西部，城市多于农村，尤其是***性失智症照护机构集中分布在北京、上海、天津等有限地区。4.4运营和设计的***度有待提高发达***的失智养老设施经历了从院到机构化护理院再到失智老人特殊照护单元、家庭化组团之家的转变，且国外学者针对失智老人居住环境的评估已研发出多套照护环境评估量表。相比发达***，我国为失智老人提供照护服务的养老设施出现较晚且非常欠缺，相关研究也处于起步阶段。

五、小结随着世界老龄化进程的加速，全世界患有失智症的老人越来越多，很多人在等待着一个类似Hogeweyk的“小镇”，可以在那里得到***的照护，安稳地度过晚年。目前，中国对失智的重视度越来越高，开始大量培养失智老人照护的***人才。2020年4月9日，职教中心首批颁发《失智老年人照护职业技能等》给通过考试的4865位失智老人***照护人员。《健康中国行动（2019-2030年）》提出了在2020-2030年，65岁及以上人群老年期患病率增速下降的目标，同时要求***50%以上的二级***设置老年科。增强全社会的阿尔兹海默病预防意识，倡导阿尔兹海默病要早筛、早诊、早治，推动预防关口前移。国内一些开发商和运营机构也在不断打造针对中国人生活习惯、人生经历、文化传统的养老机构，同时引进怀旧疗法、音乐疗法、园艺疗法、芳香疗法和人生回想法等失智症照护理念，探索针对中国失智老人的照护方案。

自2016年10月起，·养护中心每年与九龙坡区人民***签订了医养合作协议。九龙坡区人民***每周派副高以上来到养老机构进行巡诊和查房。查房后，对医生进行工作指导，并给予机构入住老人健康***建议，指导护理人员执行相应的部分护理工作。目前，这份医养合作协议已经成为九龙坡区医养结合区的通用模板。

此外，由九龙坡区卫生健康委牵头，以九龙坡区人民***和九龙坡区中***为支撑，九龙坡区辖区周围的机构（***、、社区卫生服务中心）已经和养老机构共同建立了类似“医联体”的合作体系（即医养联合体），采取协议合作、转诊合作、设置老年科等方式，为老年人提供的绿色通道服务。随着***对医养结合的大力倡导，相关医养结合的政策不断出台，养老院都是向着医养结合的方面发展和推进，院长表示，未来很有可能在评星级养老院时，带有服务将是高星级的必要条件。人员与成本：一个持续走低，一个居高不下对于无法享受“医联体”滋润的养老机构，除了点对点与结构签订协议外，是否还有其他医养转型的方法？也做了尝试：在养护中心旁边新建了重庆******。院长认为，即使已经签订医养合作协议，仍然有必要自建***，减轻养老机构部分家属的负担。一方面，很多老人得病是慢，并非疑难杂症，如果说大病小病都要经历转诊、住院、，家属就要重复解决老人的就餐问题、护理问题（包括护理人员问题）。

注[1]：据***养老院服务质量建设专项行动统计，截至2018年12月底，我国各类养老机构共有从业人员约55万人，其中养老护理员约30万人、***技术人员约10万人（医师25701人、护士40440人、***师9517人、心理咨询师5203人、社会工作者17016人）、工勤人员15万人。“智慧”只起了个头，不够系统化自2016年底***提出发展智慧养老服务新业态、打通养老服务信息共享渠道以来，3年过去，养老产业的信息化发展已是天翻地覆。

以信息平台+手机APP+微信小程序为组合的智慧养老管理系统已日渐成熟，颐讯成为其代表，占领了养老行业的半壁江山，·养护中心亦是采用了颐讯的系统。在采访中，我们了解到，虽然九龙坡区建立了医养联合体，但为了保证患者的个人信息安全，***HIS系统并未与智慧养老系统打通接口，无法实现转诊即时化、信息化，需要电话联系。“信息孤岛”仍有待联接。而在产品和应用方面，院长坦言他们曾尝试引入智慧医养产品，但效果不好。例如老人床位的起床感应器，本用于提醒护理人员老人起床，并帮助老人下床，但精度还不够，有时候老人下床了护理人员都还没收到提醒。另外，原本想通过使用老人智能尿不湿，实现精细化、精准护理，但实际使用中仍遇到非常多的问题，感应器、感应条会受到各种原因阻扰。整体来说，目前智慧养老产品不够系统化，养老机构使用了反而还可能提升自己的运营成本。

目前的老年人大多数是生于解放初期的老人，他们的特点是子女多，收入低，养儿防老的观念根深蒂固，所以如果不能提供真正的服务就很难吸引老人愿意买单入住。近通过对这个行业的多方面了解，我现在其实是五味杂陈的，总结出以下几点感触：1，老龄化是个***性的问题，经济越发达的***就越严重，这是人类的共同问题，非洲那样以农业为主，经济落后的地区没有老龄化问题，所以说高龄化也是人类文明进步的结果，在日本和美国这样发达的***一样也有很多低收入的老人的晚年凄惨度日，做的的应该是新加坡，***以***的形式倡导和要求家庭保持三代同堂的模式，同时提供多种形式的补贴和帮助，从而真正做到了从身体和心灵的爱护，这样的***屈指可数，可以说老年人是市场价值不断递減的一个客群，从市场的角度，老人需要有消费力，这个市场才成立，从人性的角度上讲，没有钱的老人，他们的晚年要依赖于一个真正有实力和有担当的***

2，我曾经认为养老行业的痛点是没有真正***和护理人员，所以护理人员的培训和可能是好生意，但是真的深入了解后，我发现也许是我想错了，在日本这样比我们早30年发展老年产业的***，护工的待遇和社会地位一样也是很低，老人的事情屡见不鲜，在低生育率和高龄化同时》的情况下，期待有等多***的护工进入市场是现实的事情，未来老年人需要更多***的设备尽量完成生活自理，时代在进步，环境在改变，时至今日，养老行业这个传统产业需要从互联网，大数据，物联网，云数据等多方面共同发力提高养老服务的水平和效率，提高被服务的老人的体验舒适度，这可能是未来的选择，目前需要耐心等待时机的成熟！