个体化治d疗原则体现在产后盆底***方面,就是根据产妇的不同情况,采用盆底肌肉锻炼、生物反馈和电刺激等***技术方法,
针对个体病情需要提供具有针对性的治d疗一更有效地达到产后盆底***的目的:根据患者个体情况给予适当治d疗极为重要。如果医师的指导有误或家属求治心切,没有按照病情的实际需要治d疗,而是采用统一的方案进行治d疗,就可能出现治d疗d效果不理想、治d疗过度,甚至造成不必要的损害。因此,临床卜医生根据病情所处的时期,结合有利与不利***的因素而采用个体化方案,结合产后产妇的心理和生理特点,给予每个产后产妇不同的***治d疗方案,尽可能达到理想的治d疗d效果。产后盆底***治d疗个体方面的探索刚刚开始,以后有许多工作要做,大量的临床经验需要归纳总结,这就给妇d产科医师提出挑战,如何更有效地进行个体化治d疗,尚需长期艰苦的努力。腿上升式仰卧,双腿并拢慢慢抬起,和地面成30度,停留一会儿再向上抬,和地面成60度,再停留一会儿向上抬和地面成90度。
盆底肌肉的***训练
女性在分娩时,盆底肌肉会受到严重的损伤,因此在分娩后,几乎所有的女性都需要做盆底肌肉的***训练。那么如何进行盆底肌肉的***训练呢?今天商都就给大家介绍一种瑜珈式的盆底肌肉的***训练方法。
孕妇和产妇在医生或***瑜珈师的指导下,练习一些有针对性的动作,可以打开骨I盆I,有利于顺利分娩;增强肌肉张力和身体的平衡感,提高整个肌肉***的柔韧度和灵活度;为唤醒和增强盆底肌肉收缩,采用刺激频率、脉冲、强度等都应根据接受治d疗的个体情况调整。同时刺激控制荷d尔蒙分泌的腺体,增加血液循环,消除身体不适,也是一种非常好的盆底肌肉的***训练。
生物反馈模式的个体化方案 。任何肌肉训练需考虑三要素:超负荷、特异性、保持。 超负荷针对肌肉的强度、收缩持久性。设定达到或略超过“极限”的标准来提高盆底肌肉收缩强度。在正确的收缩方法前提下,不断增强s大自主收缩,使收缩强度不断到达更高的阈值。例如,在训I练I类纤维的强度和持续时间、Ⅱ类纤维的收缩强度和频率时,其超负荷的阈值要根据每个人每次***前的肌力评估而定,不能盲目地设定过高或过低,如果设定过高,超出患者的能力,容易使患者对治d疗失去信心,依从性降低;此外,直肠压力检测可获得腹腔内真实压力,得到直肠容量、直肠感觉和肛肠功能长度等指标,操作简易同时信息丰富的“肛肠测压”工具,特别适用于盆底***的肛肠部分的治l疗前后评估。如果设定阈值过低,则达不到s大的训练效果: 特异性指针对不同纤维特性的肌肉训练模式。快纤维通过快速收缩来加强力度和提高速率,慢纤维通过d佳休息时长来获取更持久收缩,而部分纤维同时具备快收缩和慢收缩的潜力。快纤维容易疲劳,慢纤维具备收缩持久性来维持姿势紧张。因此,快纤维重复性低,慢纤维重复性高。另外,由于每个个体情况不同,我们可以设计一些相应的训练模块。例如,针对一个咳嗽时溢尿的SUI,我们可以模仿加腹压下训练盆底肌快纤维收缩的模块,增强旁***的支持作用等等。
电刺激的个体化方案 在盆底肌训练中,根据每个个体的情况选择给与电刺激的方案和时机。例如,在盆底肌训练时,如果患者盆底肌肉不会收缩,或者很弱,可以给予个体化参数的FES,以唤醒本体感觉。另外,如果在I类肌纤维训练中收缩曲线波动较大,要给予条件电刺激,使患者在逐渐形成的条件反射中I类肌纤维收缩的曲线稳定,收缩质量提高。d根据产妇是否合并尿失禁及其不同类型,选择不同的电刺激方案。生物反馈技术(biofedback)就是应用功能训练的方法来达到改善和协调前列l腺局部肌肉和脏器功能状态的一种自然疗法。
电刺激强度选择以患者可以耐受且不感觉疼痛的上限为d佳:在患者对电刺激不敏感时,不能盲目增大刺激强度,而应辅以增大脉冲指数。由于电刺激本身存在耐受过程,在***过程上常常需上调电刺激参数以达到d好的效果,临床上常常以每次1%~5%的幅度增加刺激强度。武汉三丰医l疗设备有限公司厂家***品牌经销供应XCH-C1生物反馈治l疗仪/XCH-C1盆底***治l疗仪女性在分娩时,盆底肌肉会受到严重的损伤,因此在分娩后,几乎所有的女性都需要做盆底肌肉的***训练。
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