气管切开吸痰操作步骤1

1，戴口ku罩，洗手。2，评估是否需要气管内吸痰，指征包括：（1）呼吸音粗糙（2）咳嗽（3）呼吸频率加快的。3，向（清醒者）或家属（昏迷）解释，以取得合作。4，开动吸引器，将压力调节至13.3－16.0kpa（100－120mmHg），z大不超过26.7kpa（200mmHg）。5，将灭i菌生理盐水倒入一次性灭i菌杯内，打开吸痰管，暴露末端，右手戴上手套保持无菌。拔管时，先将吸引装置与胃管分离，捏紧胃管末端，嘱患者吸气并屏气，迅速拔出。6右手持吸痰管与左手持吸引管连接，并用左手拇指控制吸引阀门，用消毒生理盐水浸湿吸痰管试吸。

四、经皮肝穿刺置管引流术（PTCD）的护理

（一）评估和观察要点。

1.评估生命体征、腹部体征及病情变化，包括情况，如皮肤、巩膜颜色及大、小便颜色，肝功能***情况等。

2.观察引流液的颜色、性质、量。

3.观察PTCD引流管周围皮肤及伤口敷料情况。

（二）操作要点。

1.妥善固定引流管，防止i脱出；对躁动不安的患者，应有专人守护或适当约束。

2.引流袋位置应低于切口平面。

3.保持引流通畅，避免打折成角、扭曲。

4.准确记录24h引流量。

5.定时更换引流袋。

注意事项3

（7）术后、外伤性断裂：应持续冲洗2至3天，术后早期注意冲洗速度, 过快可使创面大出血, 过慢内出血凝固易形成血块使引流不畅。引流液鲜红时应加快滴速, 及时冲出血液, 同时观察血压变化。如有血块或***碎片阻塞管道时, 可用手指挤压管子, 如仍不通畅加用一定压力冲洗, 使血块冲碎而排出。导尿管型号，按照外径的周长分6F~30F共13个规格型号，常用的***导管管有12F、14F、16F、18F四种型号，F数就是外周长的毫米数·是法制单位。膀胱***者每次注入量不宜超过50m l, 冲洗液注入后, 应全部抽出后再注入, 反复冲洗。