生物学因素

***生化，精神药理学研究和***递质代谢研究证实，患者存在中shu***递质代谢异常和相应受体功能改变，大脑***突触间隙5-羟色胺等***递质含量异常；

5-羟色胺（5-HT）功能活动缺乏可能是双相障碍的基础，是易患双相障碍的素质标志；

去甲shen上腺素 (NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关，去甲shen上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关；

多巴胺(DA) 功能活动降低可能与抑郁发作有关；

γ-氨基丁酸(GABA)是中shu***系统******递质，有研究发现双相障碍患者在血浆和脑脊液中水平降低；

第二信使平衡失调，第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物；

******功能失调，主要是下qiu脑―垂体－shen上腺皮质轴和下qiu脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。

疗法

①以心境稳定剂治liao为主，心境稳定剂可以治liao和预防发作，在心境稳定剂基础上，根据病情需要联合其他；

②及时监测的作用和fu作用，根据情况调整，联合用药时，注意之间的相互作用；

③躁狂状态 首xuan一种心境稳定剂治liao，根基病情需要，及时联合用药，联合另一种心境稳定剂，或抗药，或本二氮卓类；

④抑郁状态 在心境稳定剂基础上谨慎使用抗抑郁剂，选择转躁作用小的抗抑郁剂，治liao中权衡利弊，避免躁狂和抑郁来回转换，拉莫三嗪、碳酸li对治liao抑郁有效；

⑤混合状态 稳定情绪，使用丙戊酸盐，也可使用第二代抗；

⑥心境稳定剂 常用的有碳酸li和抗抽搐剂两类，抗抽搐剂包括丙戊酸钠，丙戊酸镁，卡马西平，拉莫三嗪； ⑦抗药 主要是新型非典型抗药（如喹硫平、奥dan平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等）

⑧抗抑郁药 安fei他酮，5-羟色胺再摄取抑zhi剂，5-羟色胺和去甲shen上腺再摄取抑zhi剂；

⑨镇jing催mian药和抗***药， 如ben二氮卓类（安定等）、丁螺环酮等。

双相是吗？

　　双向是一种常见的精神***，易反***作，导致患者***慢性化、人格改变和社会功能受损。它的特点是***出现两次或多次的情感和活动水平明显紊乱的发作。其中至少有一次表现为心境高涨、精力和活动增加，表现为情感低落、精力减低和活动减少。这种儿童期起病的双相***会比更晚发病的个案更加yanzhong：症状更激烈、发病更频繁、在躁狂和抑郁状态间的切换更频繁。双向的形成原因有什么? 　　  　　

1.环境因素。比如像社会心理因素，像人在一生的不同阶段，可能会出现各种各样的生活事件，包括婚姻状况的改变，或者是丧偶，都有可能诱发双向***。 　

　2.遗传因素。家系调查发现，双向患者的一级亲属中双向的发病率较正常人高数倍，血缘关系越近，患病概率越高。父母中有人患双向时，子女患此病的概率要明显高于其他人。 　　 

　　3.非遗传性的先天因素。有一部分人可能没有家族史，但是依然会有这个病发生，往往追溯到母亲怀孕的时候，可能有过母婴期的病毒，或者是它在婴幼年期可能出现分离***，或者在他童年期青少年期，出现不良的生活事件，都可以导致双向的发生。 　

　4.应激生活事件。像生活事件，尤其是一些不良的生活事件，比如像恋爱或者是婚姻状况的改变，失恋了，或者是受挫受打击了，或者是一些丧偶，丧失亲人，这些都可以引起双向的发病。 　

　5.生物学因素。患者存在递质代谢异常和相应受体功能改变，******功能失调，主要是―垂体-皮质轴和―垂体―甲状腺轴的功能失调。