暂时性

一种突然发生的暂时的，的时间通常不超过3周，病因包括心理的和生理的多种因素，例如情感上的挫折、压抑、不安和***，生活中突然发生的严重事件，工作班次的更换调整，长途旅行横跨几个时区后，很难在夜晚入睡。睡眠环境太冷、太热、太吵、太亮，睡眠环境不舒适或对睡眠环境的不熟悉，都能使不少人难以入睡。通常这类要经过2~3周时间，能够调整***到正常睡眠。另外，丧偶、家庭关系不和谐、儿女不孝、经济压力大也会使老年人心情不好，甚至出现厌世观念。

症指原发性。

表现为持续相当长时间的对睡眠的质和量不满意的状况。患者感到忧虑或恐惧、心理上循环，使本症持续存在。原发性症往往在青年或中年起病，很少在儿童或少年时出现。症的病程差异较大，如果是心理性或应激事件引起，病程可以是有限的几个月。常见的情形是，初阶段的进行性加重，持续数周到数月，随之较稳定的慢性睡眠困难持续数年。指脉血氧监测可以了解睡眠过程中血氧情况，在治前后都应该进行，治前主要用于诊断是否存在睡眠过程中缺氧，治中主要判断***对睡眠过程中呼吸的影响。有的患者虽只经历过一次发作，但在以后遇到某些生活事件会出现睡眠的明显波动。

认知行为疗法

患者常对本身感到恐惧，过分关注的不良后果，常在临近睡眠时感到紧张、担心睡不好，这些负性情绪使睡眠进一步恶化，的加重又反过来影响患者的情绪，两者形成循环。认知疗法的目的就是改变患者对的认知偏差，改变患者对于睡眠问题的非理性信念和态度。认知疗法常与刺激控制疗法和睡眠限制疗法联合使用，组成的CBT-I。认知行为疗法的基本内容：①保持合理的睡眠期望；②不要把所有的问题都归咎于；（2）边缘系统稳定性检查事件相关诱发电位检查是可以为情绪和认知功能障碍诊断提供客观指标。③保持自然入睡，避免过度主观的入睡意图（强行要求自己入睡）；④不要过分关注睡眠；⑤不要因为1晚没睡好就产生挫败感；⑥培养对影响的耐受性。CBT-I通常是认知疗法与行为疗法（刺激控制疗法、睡眠限制疗法）的综合，同时还可以叠加松弛疗法以及辅以睡眠卫生教育。CBT-I是心理行为疗法的核心（I级推荐）

无形”的时钟与地球的自转和倾斜引起的不断变化的昼夜循环相关。它们按照大约24小时的周期，驱动着生物原始的生理，***和行为系统，生物学家也称该机制为昼夜节律。昼夜节律影响着我们的情绪，欲望，食欲，睡眠模式，甚至是时间流逝感。

工业化促使了社会的发展，时钟的发明也给社会带来了紧迫性以及“按时”或“浪费时间”的概念。但“滴答滴答”的机械时钟走的与自然时钟并不同步，时钟的发明并没有显著改变人类的生物钟，自然界昼与夜的变换依然决定着人们的作息习惯。