1.脉搏血氧饱和度的工作原理是什么?
脉搏血氧饱和度 (SpO2) 监护是将探头指套固定在的指端甲床,利用手指作为盛装血红蛋白的透明容器,使用波长 660nm 的红光和 940nm 的近红外光作为射入光源,测定通过***床的光传导强度,来计算血氧饱和度的监护手段。
监测时屏幕上可显示脉搏波形,脉率及血氧饱和度数值。
2.SpO2是一个百分数,其意义是什么?
血液携带输送氧气的能力即用血氧饱和度来衡量。
脉搏血氧饱和度即为 SpO2 ,是血红蛋白(Hb)与氧结合的程度,即氧和Hb占总Hb的百分比,或Hb结合的氧量与Hb氧容量之比。
计算公式:SpO2= HbO2/(HbO2+Hb)×。
氧饱的正常值为 95% - 99%,氧饱与氧分压直接相关。一般认为 SpO2 应不低于 94%,在 94% 以下为供氧不足。有学者把 SpO2<90% 定为低氧血症的标准,当 SpO2 高于 70% 时,监测的准确性可达±2%,SpO2 低于 70% 时,误差将增大。
?吸痰时SpO2监测需要关注哪些变化?
护士可以通过 SpO2 监测充分掌握吸痰时机和吸痰时间。吸痰操作中这些要点通过 SpO2 监测应引起关注并且调整:
当的 SpO2 逐渐下降 2% 一 3%、听诊肺部有痰鸣音时,应给吸痰;
经吸痰后 15 分钟内,SpO2 ***正常后就不要再过多吸引;
SpO2 下降至 85% 时应暂停吸痰,先给吸入高浓度的氧或接呼吸机通气,待 SpO2 回升后再继续吸引,以免因吸痰时间过久、吸痰过频加重对呼吸道过多刺激而影响肺通气,导致低氧血症。
?术后SpO2监测,是为了监测哪些问题?
1.帮助判断gu科肢体***后末端循环和肢体***氧合情况。
因为 SpO2 有赖于脉搏血流的产生,如果 SpO2 降低可提示脉搏血流的减少,患指、患趾、患肢的末梢循环发生障碍。四肢gu折后行监测,可以及时判断创伤后远端肢体的血供情况,避免固定夹板过紧,导致骨筋膜***的发生。
2. 有利于早期发现***后bing发症,预防bing发症的发生。
例如食道ai治术,术后天,自觉胸闷、气急.SpO2 读数下降至 90% 以下,检查胸腔引流通惦,经吸痰和提高吸氧浓度等处理后,读数仍不能回升,考虑为对侧胸腔的积液,造成气体交换受限所致。立即绐予床边留置胸腔引流管,并接水封瓶闭式引流,使转危为安。文献证明,经皮肤无创测定的SpO2与采取动脉血样测定SpO2结果基本接近。
今年以来,***登革热疫情显着上升,多国出现大流行。如巴西已报告22万多病例,马来西亚已经报告了3万多例,也报告了近1.5万例。由于我国与这些***人员交往比较频繁,导致我国输入登革热病例明显增多。1989年我国将登革热纳入乙类病管理。除个别年份外,***发病数始终保持在1000例以下。但是,去年发病数达到了4.6万余例,病例主要集中在广东等南方省份。只要把防控措施落实到位,登革热的疫情控制在低发状态还是有可能的。随着夏季到来,疫情回升风险加大。
目前,***卫生计生委印发了登革热诊疗指南,指导地方加强对病例的诊断zhi疗。同时,加强了对疫情的分析研判,根据***电极片研判结果,提示地方积极采取措施。只要把防控措施落实到位,登革热的疫情控制在低发状态还是有可能的。
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