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膳食缺乏
虽然大多数人能通过日常饮食获得需要的钾,如水果,蔬菜和肉类等。但也有一些人因为各种原因而缺乏这种矿物质(也叫做低钾血症),他们可以通过弥补不足。氯化物是比直接服用钾更好的方式,因为更容易吸收利用。虽然销售的有各种品牌,但通常会在活性成分中包含***。
低钾血症是一种严病。不仅钾对生长和身体功能很重要,它在保持心跳方面也扮演一个重要角色。缺钾的人往往心跳不规则或较弱,不加还会危及生命。他们往往还慢性脱水。给身体慢慢补充***有助于促进电解质平衡,能预防和因***,过度运动或导致的脱水。
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为什么输液时***溶液滴得慢?
高钾血症和低钾血症都会导致严重的,甚至致死。
所以输注含钾溶液有严格的浓度和速度的要求(浓度大3g/L,速度不超过20-40mmol/h)。不仅如此,在教科书上还有补钾时机和每日补钾总量的阐述(见尿补钾)。
不过在临床上,普通病房基本是按照教科书执行的,监护室则不一样,由于持续进行心电监护,监护室补钾的安全性相对较高,钾泵的使用非常普遍。而且在特殊情况下,即使少尿或者无尿也不是一定不能补钾的。这都是题外话了。
另外,外周静脉输注含钾溶液会疼,因为它有刺激性,调慢点会好受一些。
后,由于***的***性,不可以静脉推注,钾泵也应该贴上高危标签,以免误操作。各位小伙伴去***输液的时候,千万不要私自调节滴速,一定要先问问护士或者医生才行。
复合肥
国内复合肥行情延续高位僵持整理,场内仍存部分企业暂停报价,主因当前成本不稳,加之新单交投偏淡。而报价企业维持高位,原料中尿素价格回落,磷肥价格坚挺,钾肥、***价格上调,复合肥成本维持高位,市场观望情绪不减,短线企业在成本压力下多维持报价,市场延续稳中整理。
参考部分出厂45%S(14:16:15/3*15)在3450-3700元/吨,45%CL(3*15)3200-3450元/吨,40含量常规玉米肥在2950-3150元/吨。山东部分企业复合肥参考个别配比出厂:喷浆45%S(14:16:15)3656元/吨,45%S(3*15)3616元/吨,45%CL(3*15)3376元/吨,51%CL(3*17)3986元/吨,40%CL(20:10:10)3026元/吨,40%CL(20:14:6)3026元/吨,51%S(3*17)4296元/吨,
静脉补钾何时补?补多少?
1. 需控制症状后逐量补钾
当患者存在血容量减少,周围循坏衰竭,致功能障碍时,除非有严重的或呼吸等紧急情况,应待补充血容量,排尿达到 30-40 ml/h 后,继续观察 6 小时,给予补钾。一般尿量达 500 ml/d 以上可予以补钾。[3]
2. 补钾速度
通常来说,***浓度需控制在 1.5-3.0 g/L,补钾速度不超过 1 g/h。
而对于特别严重的低钾血症(血钾<2.5 mmol/L)并有症状的,可高浓度补钾(***浓度 3.0 g/100 ml),补钾速度可达 2 g/h。[2、3]
3. 补钾量
缺钾程度较重时,可补*** 6-8 g/d。
严重缺钾时补***总量可达 60-75 g 甚至更多,功能良好的情况下,用量多者可达 18 g/d。且通常需要一周或更长时间血钾才能上升到正常范围。
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