李京博士讲堂丨浅谈浆细胞乳腺炎症状及治疗！

很多女性朋友都在饱受各种妇科（ke）疾病的困扰,浆细胞性乳腺炎是乳腺疾病的一种，浆细胞性乳腺炎，又叫导管扩张症，中医叫粉（fen）刺性乳痈，俗称导管炎，简称浆乳。浆细胞性乳腺炎是由于乳腺导管上皮不规则生长，导致导管内的脂肪性物质堆积、外溢，所引发导管周围的化学性刺激和免（mian）疫性反应，有导管扩张症之称。

李京博士科普丨

为何乳l头内l陷的女性易患浆细胞性乳腺炎？

1.浆细胞性乳腺炎与乳l头内l陷有关？

浆细胞性乳腺炎是由于乳l头凹陷或乳腺导管堵塞，导管上皮细胞脱落及大量类脂分泌物集聚于导管内，分解产生化学物质刺激管壁，引起炎性细胞浸润、纤维组织增l生，逐渐扩展形成肿块，急性发作时则形成脓l肿。

它是一种非细l菌性l感l染性的炎症，这也就解释了为什么脓液培养并未见到细菌。

由于乳l头内l陷是导致乳腺导管堵塞zui常见的原因，因此与浆细胞性乳腺炎有着非常密切的关系。

浆细胞性乳腺炎的临床表现复杂多样。有先l天性乳l头凹陷的女性朋友要注意，如果挤压乳l头有粉l刺样或油脂样分泌物溢出，气味较臭，需警惕可能为浆细胞性乳腺炎的前兆。部分患者导管内l分泌物聚集，在乳l晕区形成肿块，可无明显诱因或因外伤碰撞后突发红l肿热痛，形成脓l肿。

处理这种特殊的乳腺炎症，西医行非手术治疗和手术治疗。采用抗l生素抗l炎治疗与局部理疗，待炎症控制后行手术引流切除术。

西医不明其发病机理，多用反复切开引流、换药等方法，病症迁延不愈的zui长达有十年以上。

中医认为，乳l头处为乳中穴，属人体足阳明胃经，阳明胃为多血多气之经，气血多而中气不旺则易郁易滞，当泄之。某以仲圣小柴胡加芒硝法，辅以开滞之品，三剂痛减，分泌物减。

一诊:

主诉:乳腺导管扩张症4个月，肉芽肿块反复包块、破溃、流黄色脓液，口干、口苦，反胃大便数日一行、不欲食。

中医诊断:肝寒气郁，克土耗阴。

中医1治疗:调畅肝胆，补土滋1阴。

二诊:

主诉:流黄水流脓已无，左侧乳房外疼痛已明显好转，仍口干、口苦，纳差。

中医诊断:肝郁气滞，克土伤阴。

中医l治疗:疏肝祛滞，补土滋l阴。

三诊:

主诉:服上方后略感乳房处包块疼痛，略红、刺痛、瘙1痒感服上方后好转，口苦好转。

中医诊断:肝郁气滞，阳明气郁。

中医l治疗:疏肝祛滞，温降阳明。