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作者:医捷迅安2022/2/28 8:36:13






  3电能的选择   电复律所用电能用J表示。按需要量充电,心室颤动为250J~300J,非同步复律。室性心动过速为150J~200J,心房颤动为150J~200J,心房扑动为80J~100J,室上性心动过速100J,均为同步复律。


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消瘦而肋间隙明显凹陷而致电极与皮肤接触不良者宜用盐水纱布,并可多用几层,可改善皮肤与电极的接触。两个电极板之间要保持干燥,避免因导电糊或盐水相连而造成短路。也应保持电极板把手的干燥。不能被导电糊或盐水污染,以免伤及操作者。当心脏***或开胸心脏按.1摩而需作心脏直接电d击除颤时,所需专有小型电极板,一块置于右心室面;另一种置于心尖部,心脏表面洒上生理盐水,电极板紧贴心室壁。除颤仪/瑞士席勒DG5000除颤监d护仪瑞士席勒DG5000除颤监d护仪DEFIGARD5000***除颤的全新景象DEFIGARD5000采用了高d效的多脉冲双向波(MultipulseBiow***e。


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适应征

(1)心室颤动是电复律的绝s对指证。

(2)慢性心房颤动(房颤史在1年~2年以内),持续心房扑动。

(3)阵发性室上性心动过速,常规治d疗无效而伴有明显血液动力学障碍者或预激***并发室上性心动过速而用药困难者。

(4)呈1:1传导的心房扑动。



心脏电复律的目的    强迫心脏在瞬间几乎全部处于除极状态 造成瞬间停搏 使心肌各部分的活动相位一致 这样就可能让自律性高的窦房结重新起搏心脏 控制心搏转复为窦性心律。

早期电除颤理由  

心脏骤停时常见的心律l失常是心室颤动

治l疗室颤有效的方法是电除颤

未行转复室颤数分钟内就可能转为心脏停搏

成功除颤的机会转瞬即逝

基本CPR技术并不能将室颤转为正常心律。


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