心脏除颤仪/普美康Defi-B型便携式心脏除颤仪/席勒除颤仪/普美康XD除颤仪

护理

2.1继续观察心率、心律、呼吸、血压、面色、肢体情况及有无栓塞表现，随时做好记录。病情稳定后返回病房。术前抗凝治d疗者。术后仍需给药，并做抗凝1血监护。

2.2卧床休息1天~2天，给予高热量，高***，易消化饮食，保持大便通畅。

2.3房颤复律后，继续服用药1物维持，并观察药1效及不良反应。

2.4保.健指导，向病1人说明诱发因素，如过度劳累、情绪激动等，防止复1发。

除颤的实际操作过程

1、迅速熟悉、检查除颤仪，各部位按键、旋钮、电极板完好，电能充足。

2、患者取仰平卧位，操作者位于患者右侧位。

3、迅速开启除颤仪，调试除颤仪至监护位置，显示患者心律。

4、用干布迅速擦干患者胸部皮肤，将手控除颤电极板涂以导电胶。

5、确定手控除颤电极板正确安放胸部位置，前电极板放在胸骨外缘上部、右侧锁骨下方。外侧电极板放在左下胸、乳d头左侧、电极板中心在腋前线上，并观察心电波型，确定为室颤。

6、选择除颤能量，首.d次除颤用200J；第二次用200―300J；第三次为360J。

7、按压除颤充电按钮，使除颤器充电。

8、除颤电极板紧贴胸壁，适当加以压力，确定无周围人员直接或间接与患者接触。

9、除颤仪显示可以除颤信号时，双手同时协调按压手控电极两个放电按钮进行电d击。

10、放电结束不移开电极，观察电d击除颤后心律，若仍为室颤，则选择第二次除颤、第三次除颤，重复第4~10步骤。

心脏电复律的目的    强迫心脏在瞬间几乎全部处于除极状态 造成瞬间停搏 使心肌各部分的活动相位一致 这样就可能让自律性高的窦房结重新起搏心脏 控制心搏转复为窦性心律。

早期电除颤理由  

心脏骤停时常见的心律l失常是心室颤动

治l疗室颤有效的方法是电除颤

未行转复室颤数分钟内就可能转为心脏停搏

成功除颤的机会转瞬即逝

基本CPR技术并不能将室颤转为正常心律。