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刚才我们讲到言语 / 语言 / 沟通是三种不同的概念，那么对于普通发育的孩子来说，在他们成长的每一个阶段，应该有怎样的言语 / 语言能力呢？让我们看一下典型的语言言语发展里程碑，如果一个孩子没有按照这个标准发展，那他就可能需要帮助。

一岁的时候，你叫孩子名字的时候他会回应，他会发出一些简单的语音。我们会跟孩子说很多很多很多话，他们可能不会说，但是他们都理解了都听进去了。他们可以理解简单的指令，如果我跟他说，把手放在头上，他会明白。

两岁的时候，孩子会说，我想要更多抱抱，我想要更多饼干，同时他也能理解物品的概念，比如你让他去另一个房间拿鞋子，他会把鞋子拿过来。

言语障碍（Speech Disorder）是指在产生或形成可理解的口语所需的声音时出现的问题。具体症状有：

1产生语音总是很困难2很难让别人听清楚他们在说什么3很多人听不懂他们所说的话4说出话来很困难

“当一个孩子的口语能力达不到实现他的沟通目标时，我们必须寻求一个另外一种沟通的方式来弥补这个差距。”

这并不是说我们要完全放弃言语，我们永远不会放弃言语，但是我们必须要给他们一种沟通的方式，同时帮助他们发展言语。

对有些人来说，因为自身的困难，言语不会是他们的主要沟通方式，他们永远不可能有言语，但是我们还是不会放弃言语。

儿童未来发展如何，取决于学校干预水平、家庭干预水平、以及儿童自身潜力。

假设，学校和家庭干预都非常好，我们来说说儿童自身潜力吧。

1、广泛性发育障碍儿童的语言水平，取决于智力水平。智力水平越高，未来的语言发展越好，乃至整体发展潜力也越大。

2、***谱系儿童的语言水平，除了外在的语言能力不佳的原因多种多样。

语义方面，动词、抽象词汇、时间词汇、因果词汇、情感词汇、心理词汇等都可能出现理解和表达障碍。

语法方面，因为以上词汇等理解不佳，导致句子***能力不足。

语用方面，因为自我意识及社会性发展问题，会导致代词你我使用错误，不会主动提问，较少主动发起语言等问题。

所以要透过语言问题看到影响语言的本质问题，有针对性地干预，儿童才能有较大提升。

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造成儿童发育迟缓的原因非常多，其中有病理性的因素，比如智力原因、原因、发音病变、感统失调、脑***或发音肌肉病变、孤独症等。还有本身发育上的因素，比如有些孩子在语言发育过程中，某阶段会出现暂时的落后，***上称为“发育性语言发育迟缓”。这样的孩子大多能基本听懂大人说的话或部分指令，比如走、坐、吃、开门等并照指令行动，但说话较少或较晚，而且词汇量的掌握也不及同龄儿的水平。语言表达能力，***能力，较理解能力明显滞后。

无论其成因如何，语言发育迟缓和发烧***或者这类或器质性***是完全不同的，属于能力发展上的障碍，没有“”一说，既不可能被外部的介入方式也不可能自愈，只能用科学的方式加以训练。