五年的训练,萱萱有了挺大的改变,认知基本达到同龄儿童水平,只是主动的语言表达能力和适应能力还落后于同龄儿童,眼看着孩子到了上小学的年龄,萱萱妈妈不甘心自己的孩子只能去培智学校,索性给孩子报了正常的小学。“开学这段时间,每天都是提醒吊胆,入学前跟学校和老师都有沟通,但是在班级里,从不敢说自己孩子的情况,我能理解其他学生家长的心理,谁也不想让自己的孩子跟一个***患儿同班。伴有严重智力低下者,无任何言语功能、无法克制和难以治liao的尖叫、自伤等行为持续存在,直接威胁着生存,给教育和干预带来障碍,作为家长,是很容易辨认出孩子的这些异常的。”说着这些,萱萱妈妈的眼睛就湿润了。
***的退化是什么意思? 大约 25% 到 30% 的孤独症儿童开始说话后不久,随之于 15~24 月之间慢慢停止说话。事实上,孤独症本身在不经治liao及训练后可能进一步加重及退化,其退化表现包括手势沟通(摇手、指向等)、社交技巧(例如眼神接触和对赞赏的回应)或二者联合的缺失。这种退化可以是逐渐的或突然的,并且有可能,这种退化本身就是发育延迟或不典型发育的表现。但实际上,能被挖掘出潜在天赋的***患者,在整个患者群体中只占少数。尽管将退化归因于环境应激更为可能(例如,生了弟弟或搬新家了等外界环境刺激),但这将导致诊断的延迟。因此,***上所说的退化是孤独症的一个非常重要的记录标记,有助于临床医师考虑孤独症的诊断。
孤独症认识过程;临床上首ci描述孤独症是在20世纪40年代。1943年,美国医生Kanner报道了11例患者,并命名为“早期***孤独症”(early infantile auti***)。他当时描述这个类群的患者特征如下:严重缺乏与他人的情感接触;怪异的、重复性的仪式性xing为;按照结构化程序,从教学环境的结构化、作息时间的视觉化、工作***结构化等方面开展治liao,是一种非常行之有效的训练项目。缄默或语言显著异常;高水平的视觉——空间技巧或机械记忆能力与在其他方面学习困难形成对比;聪明、机敏且具有吸引力的外貌表现。***初,Kanner报道的这类患者被认为是儿童精神fen裂症的一个亚型而未受重视。在20世纪40~60年代,又有数人描述了与Kanner报道相似的病例,并冠以各种各样的名称。当时的国际及美国精shen病分类与诊断标准将这类患者归入“儿童分裂样反应”类别中。对于孤独症的病因学,当时普遍认为是父母养育方式不当造成了孤独症的发生。Kanner将孤独症患儿的父母描述成一群高学历的、事业心很强但又冷漠无情的人,这一观点在当时似乎很少有异议。
***临床表现。1.社会交流障碍;一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧,与父母亲之间缺乏安全依恋关系等。2.语言交流障碍;语言发育落后,或者在正常语言发育后出现语言倒退,或语言缺乏交流性质。3.重复刻板行为。4.智力异常;由于孤独症儿童存在沟通和理解方面的障碍,很多孩子根本不懂得情感的正确表达,往往用发脾气、咬人、掐人等极端的方式表达自己的感受,因此,对于孤独症孩子的情感教育非常重要。70%左右的孤独症儿童智力落后,但这些儿童可能在某些方面具有较强能力,20%智力在正常范围,约10%智力超常,多数患儿***较好,尤其是在机械记忆方面。5.感觉异常;表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别的恐惧或喜好等。6.其他常见行为;包括多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等。这类行为可能与父母教育中较多使用打骂或惩罚有一定关系。
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