除颤***作为一种重要的急救设备,是***急救中心、各类各级***急诊科、ICU、CCU、***室等***机构及以外事故抢救现场必不可少的急救设备之一。第五,工程技术人员通常会定期进行预防性维修,其中包括蓄电池性能的检查、除颤器实际放电能力的检查及电气安全方面的检查等。一些***的******、老年病房、血液透析中心等也陆续配备了这种设备,对于挽救急重***的生命有着重要的意义。但由于此类设备不经常使用,有的设备缺乏检查和***,出现故障时无法得到及时排除,将直接影响到抢救***工作的进行。
下面简单介绍一下除颤***的基本原理以及设备维护的基本常识。
1 除颤***的基本知识
1.1 除颤***工作原理
除颤***是将几千伏的高压存储在大电容中,然后通过放电控制器,控制在几秒钟内通过电极板向胸壁或直接向心脏放电,使颤动的心脏全部除极。广州一古是一家***的***设备维修第三方服务商,专注监护|除颤|***维修。由于窦房结产生的信号***强,因此将重新支配心脏的收缩,从而将各种室上性或室性快速性心 heart 律(rate)失常(VT/VF)转复为正常窦性心律。
1.2 除颤***的基本组成
除颤器分为蓄电、放电部分、能量显示器、心电***、系统控制五部分组成。
1.3 除颤***的分类
按电极位置不同除颤器可以分为体内与体外两种,按电极放电时间划分有同步方式和非同步方式。
非同步型除颤器除颤时与患者自身的R波不同步,适用于心室颤动和扑动(因为这时没有振幅足够高、斜率足够大的R波)。放电脉冲的时间由操作者自己决定。
同步型除颤器的除颤脉冲与患者自身的R波同步。测Ml722—60130供监视器电源及信号板,发现高压包有问题,更换新高压包,试机故障排除。一般是利用电子控制电路,用R波控制除颤脉冲的发放,使电(JI)击脉冲刚好落在R波的下降沿,而不会落在易激期,从而避免心室纤颤。可用于除心室颤动和扑动以外的所有快速性心律失(shi chang)常,如室上性及室性心动过速、心房颤动和扑动等。进行同步除颤时,心电***上每检测到一个R波,屏幕上都会出现同步标识,充电完成后实施放电时,只有出现R波才会有放电脉冲。
1.4 发展现状与发展趋势手动除颤器1962年正式用于临床,半自动除颤器AED, 80年代进入临床应用,已有便携式AED,自动识别室颤,自动充电。90年代ICD成功应用,依据ICD原理设计的全自动除颤器1999年获FDA认证并应用于临床。
单相波除颤,电流只在电极之间单向流动。
双相波除颤,电流先单方向流动,然后逆转再流向另一方。美敦力Lifepak20除颤***、MedtronicLIFEPAK12除颤仪。对比单相波除颤仪使用的单相波技术而言,双相波因其峰值电流低,而有效电流持续时间长而表现了优越的除颤特性:除颤成功率高,心脏损伤小。大量科研***显示,双相波对室颤和房颤的***成功率都明显高于单相波。
2 设备使用与维护***常识
2.1 熟悉仪器的性能和特点
2.1.1 熟知操作面板上按键的功能,以飞利浦M4735A为例:面板上的按键具有所谓“软键”(Softkey,自定义功能键)功能,其当前功能在屏幕上的相应位置予以提示,在不同状态下按该键,可以完成不同的操作。
2.1.2 熟知仪器指示灯状态、文字提示、声音提示的含义,尤其是出现报警提示后的应对措施。如交流供电指示,机内蓄电池充电状态指示,机内蓄电池能量不足提示(Lower battery)等。
只有熟知除颤***的特点和各项功能,才能在患者心脏出现异常时合理应用,提高抢救的成功率。
2.2 仪器主要功能的快速检查
在需要迅速判断仪器的主要功能是否正常时,可以采用下列方法。
2.2.1 检查监护功能:可将导联选择在Paddles(桨形电极),用双手分别接触胸骨电极板和心尖电极板,如屏幕上显示出心电波形,说明监护功能基本正常。
2.2.2 检查除颤功能:一般可用肥皂作介质,观察放电火花。具体操作为:从机器上取下手柄,用一块肥皂夹在两电极板中间,然后进行“除颤充电”,充电完成后,同时按下放电按钮。MODEMINITIALIZATIONERROR100*无法识别的调制解调器初始化错误。此时,在夹持肥皂的电极板处,可以看到放电火花。火花的大小与选择的能量大小有关。放电时要注意***不要触及电极板,也不能将两个电极板直接短路。上述方法不能代替严格的检测。但如果连上述检查都不能通过,则仪器必须进行修理。
广州一古***设备维修有限公司***各品牌各型号除颤***,如飞利浦、、迈瑞、日本光电、普美康、GE等除颤仪维修及维修配件附件销售。
美敦力LIFEPAK_12除颤/***在工作中显示的屏幕信息总汇(五)
PA***ODE FAILED 输入了不正确密码
PAUSED 按下了“PAUSE”键。在MA和PPS环境下使用了减弱电脉冲。
PUSH ANALYZE 按下“ANALYZE”键开始ECG分析。
PUSH SELECTOR KNOB TO DISARM 在通电对话框显示时指示如何取消充电。
PUSH PADDLE BUTTON TO SHOCK!
如果内部除颤手柄处在连接状态,面板“SHOCK”键 无 效 。此时按面板“SHOCK”键放电,会显示此信息。
PUSH PADDLE BUTT*** TO SHOCK
若标准除颤手柄处在连接状态,面板“SHOCK”键无效。此时按面板“SHOCK”键通电,会显示信息。
PUSH SHOCK BUTTON!
除颤仪充满电,随时供电进行***。***电缆或内部除颤手柄连接后显示该信息提示。
RA LEADS OFF ECG电极片RA处在断开状态。
REPLACE BATTERY 因电池电力不足即将断电时显示该信息。
SHOCK ADVISED! 除颤仪分析患者ECG节律,发现需要电(dianj i)击的心律。
SPO2: NO SENSOR DETECTED 传感器未与***连接。
SPO2: SEACHING FOR PULSE 脉搏血氧计传感器首(shou ci)次与除颤器相连接。
SPO2: SENSOR OFF 获取测量结果后,由于某种原因SPO2传感器与患者脱离。
STAND CLEAR/PUSH SHOCK BUTTON! 提示离开,按下“电(dian ji)击”键。
SWITCHING PRIMARY TO LEAD II
不能获得“PADDLES LEAD”,并已按下“ADVISORY”键时显示该信息。
SWITCHING PRIMARY TO PADDLES
能获得“PADDLES LEAD”,并已按下“ADVISORY”或“ANALYZE “键时显示该信息。
TRANSDUCER NOT DETECTED IP转换器从除颤/***断开时显示该信息。
TRAN***ISSION CANCELLED LIFEPAK 12操作员取消了传输状态。
TRAN***ISSION COMPLETED 除颤仪数据传输成功。
TRAN***ISSION FAILED 5OO* 除颤仪或电话电池电力不足,或接收设备未打开电源。
TRAN***ISSION FAILED 5O1* 电话号码错误或计算机应用程序没有准备好。
TRAN***ISSION FAILED 5O2* 传真主机错误在phase-C,fine,ECM-on,9600bps状态.
TRAN***ISSION FAILED 5O3* 发送的传真类型错误,或没有要发送的传真。
TRAN***ISSION FAILED 600*
连接繁忙,除颤仪三次尝试发送数据,电话连接嘈杂或蜂窝服务不良。
TRAN***ISSION FAILED 601*
接收设备电源没有连接,错误电话号码或接收电话线不能工作。
UNABLE TO CONNECT 300* 无法识别的连接错误。
UNABLE TO CONNECT 301* 接收地址应答但不能连接。
UNABLE TO CONNECT 302* 接收地址应答但不能连接。
UNABLE TO CONNECT 303* 在创建阶段A呼叫期间传真主机接收终端错误。
UNABLE TO CONNECT 304* 传真主机接收终端阶段B协议错误。
USE ECG LEADS 选择进行同步心律转复和按下“PADDLES LEAD”键时显示该信息。
USER TEST FAILED 用户测试失败后出该信息提示。
USER TEST IN PROGREESS
从“OPTI***”选择“USER TEST”按钮,状态区出现该信息。
USER TEST PASSED 用户成功测试后出现该信息。
VX LEADS OFF ECG电极片“VX”(如“V1”)断开。
XX LEADS OFF ECG电极片“XX”(如“RA”)断开。
XX% TRAN***ITTED 完成XX%传输。
ZERO FAILED IP转换器零复位失败
NIHON KOHDEN Cardiolife TEC-7200除颤仪维修、日本光电除颤器维修;编码器在待机的时候是工作的,说明书上要求每隔一段时间要对机器进行自检,广州一古***维修飞利浦M735A除颤仪,而且当机器处于待命状态的时候,要求电池充满取下,并在机器上注明:电池已拿走。广州一古***设备维修有限公司是一家***的***设备维修第三方服务商,创办于2011年,位于经济繁荣、交***利、环境优美的广东省广州市萝岗区科学城。广州一古主营各种主流品牌型号的***维修、心电图机维修、除颤器维修、心电***维修、美敦力动力系统维修、心电分析仪维修、超声诊断系统维修、***维修等。。
光电Nihon Koden Cardiolife TEC-7200型***维修
故障现象:开机,电源指示灯亮,显示屏无任何图形,字符显示,但亮度可调。按面板键不起作用,任何按键指示灯正常亮。
分析与检修:从仪器原理分析,中心CPU(HOSTCPU)应把图像信号送到显示CPU(CRTCPU),再由显示CPU把图像信号送到驱动电路,通过这一路径***后把图像显示到显示屏上的。一古***在面板控制下的仪器是通过面板接口电路把按键的开或关状态传至中心CPU,然后中心CPU发出相应的控制命令,同时通过面板接口电路来完成控制按键指示灯的亮或灭。此时若仪器的广州一古某电路发生元器件不良损坏等问题后,会产生上述的几种故障现象。经检查分析认为,根据仪器的工作原理和故障现象,可能中心CPU存在着运行异常,原因大致分析为:CPU无电源输入,CPU时钟不正常,保护电路起作用,使CPU的复位端处于有效状态。再就是CPU本身有问题。可用于除心室颤动和扑动以外的所有快速性心律失(shichang)常,如室上性及室性心动过速、心房颤动和扑动等。
广州一古***设备维修有限公司提供日本光电Cardiolife TEC-5521C除颤***维修、NIHON KOHDEN Cardiolife TEC-5521C除颤器维修、光电Cardiolife TEC-7621C除颤仪维修、日本光电 Cardiolife TEC-7631C除颤***维修、光电Cardiolife TEC-7721C除颤器维修。现货销售除颤仪电路板、维修配件、原装电池、电容、、主板、除颤板、电源板、按键板、除颤仪手柄、心电板等。除颤时,施行除颤医师的手不要接触到浆形电极的边缘,以避免自身伤害。
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广州一古***设备维修有限公司现货供应各品牌型号除颤仪维修配件:除颤仪主板、电源板、除颤板/高压板、电容、除颤仪原装电池、电源模块、电缆、心电板、按键板/按键面板、编码器、手柄、电极板、显示屏、打印机/记录仪、电池充电板。一古·***除颤仪品牌型号:飞利浦HeartStart系列除颤***、迈瑞Beneheart D系列除颤***、美敦力Lifepak系列***、NIHON KOHDEN Cardiolife TEC系列除颤器、ZOLL除颤仪维修配件供应、PRIMEDIC(普美康)XD100(M290) 心脏除颤仪、GE cardioserv除颤仪等。CONNECTELECTRODES除颤仪发现治(zhiliao)疗电极片断开。
广州一古***设备维修有限公司现货供应除颤仪原装电池:
GE CardioServ除颤仪原装电池REF30344030 12V 1200mAh
美敦力Lifepak 12除颤仪原装电池 LIFEPAK SLA PN:3009378-004 REF:11141-000028(2.5Ah 12V)
Medtronic美敦力 Lifepak20 电池 12V 3000mAh
Mindray BeneHeart D1 D2 D3 除颤仪原装电池 Model:LI24I001A DC14.8V 3000mAh 44.4wH
Mindray Beneheart D6 除颤仪原装电池Model:LI34I001A DC14.8V 4500mAh 44.5wWh
NIHON KOHDEN Cardiolife TEC系列除颤仪原装电池 12V 2800mAh
PHILIPS HeartStart MRx M3535A M3536A除颤仪 M3538A电池 PN:989803129011
飞利浦HeartStart XL M4735A除颤仪原装电池M3516A
PHILIPS REF 989803167281 heartstart XL 除颤仪电池
PHILIPS除颤仪电池 HeartStart M5070A电池DC 9V 4.2Ah
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