针管定做可量尺定做
作者:英菲尼奥2020/7/15 21:06:13








不锈钢腹腔 穿刺术

A 消毒、铺巾 a用碘伏在穿刺部位.自内向外进行皮肤消毒,消毒范围直径约15cm,待碘伏晾干后,再重复消毒一次。 b解开腹穿包包扎带,戴无菌手套,打开腹穿包(助手),铺无菌孔巾,并用无菌敷料覆盖孔巾有孔部位。 c术前检查腹腔穿刺包物品是否齐全:8或9号带有乳胶管的腹腔穿刺针、小镊子、止血钳、输液夹子、纱布、孔巾。   

B穿刺 术者左手固定穿刺部皮肤,右手持针经无知觉处垂直刺入腹壁,待针锋抵抗感突然消失时,示针尖已穿过腹膜壁层,助手戴手套后,用消毒血管钳协助固定针头,术者抽取复水,并留样送检 。诊断性穿刺,可直接用20ml或50ml***工具及适当针头进行。大量放液时,可用8号或9号针头,并于针座接一橡皮管,以输液夹子调整速度,将复水引入容器中记量并送化验检查。 

C术后处理 a抽液完毕,拔出穿刺针,穿刺点用碘伏消毒后,覆盖无菌纱布,稍用力压迫穿刺部位数分钟,用胶布固定,测量腹围、脉搏、血压、捡查腹部体征。如无异常情况,送病患回病房.嘱患者卧床休息。观察术后反应。 b书写穿刺记录。 

D进针技术与失误防范  a对诊断性穿刺及腹膜腔内药***,选好穿刺点后,穿刺针垂直刺入即可。但对复水量多者的放液,穿刺针自穿刺点斜行方向刺入皮下,然后再使穿刺针与腹壁呈垂直方向刺入腹膜腔,以防复水自穿刺点滑出。  b 一定做要准确,左下腹穿刺点不可偏内,避开腹壁下血管,但又不可过于偏外,以免伤及旋髂深血管。  c 进针速度不宜过快,以免刺破漂浮在复水中的乙状结肠、空肠和回肠,术前嘱病患排尿,以防损伤膀胱。进针深度视病患具体情况而定。  d 放复水速度不宜过快,量不宜过大。初次放复水者,一般不要超过3000m1(但有复水浓缩回输设备者不限此量),并在2小时以上的时间内缓慢放出,放液中逐渐紧缩已置于腹部的多头腹带。  e注意观察病患的面色、呼吸、脉搏及血压变化,必要时停止放液并及时处理。  f术后卧床休息24小时,以免引起穿刺伤口复水外渗。


外可***的方式包括开刀***及腔镜***两种。开刀***是传统的***方式,***技术成熟,效果可靠,但其创伤大、疼痛明显、术后病患***较慢等缺点使其近些年大有被微创***超越之势。腹腔镜***就是利用腹腔镜及其相关器械进行的***:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3~10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者不同角度的图像,对病患的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行***。



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超声波穿刺针详细介绍 在超声波纤支镜/超声内镜的正确引导下,穿刺术后得到机构或细胞学样版,是临床***上常称的EBUS/EUS查验。EBUS能根据超声波精准***外变病的具体地址(基本纤支镜只有见到坐落于支气管、内的变病),并在彩色的正确引导下绕开,根据针吸和穿刺活检得到相对位置的体细胞和机构,进而做到诊断病症的目地。EUS查验对的原发性和部分包块分期付款的性较高。


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