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血氧探头,它的传感器都由两只发光管和一只光电管组成。其中一只发光管发出波长为660nm的可见红光,另一只发光管发出波长为920~950nm之间的不可见红外光,各类探头元器件上的差异不是很大,只是接法上略有不同。极性接法不同,发的光类不同,信号接收及输出就不同。现用血氧探头内部结构大致如此,有一部分在接头处装置有不同阻值的电阻,血氧模块生产厂家,作为探头接与未接的检测。
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入射光经过手指或耳垂时,光可被搏动性血液和其他***同时吸收,但两者吸收的光强度是不同的,搏动性动脉血吸收的光强度(AC)随着动脉压力波的变化而改变。而其他***吸收的光强度(DC)不随搏动和时间而改变,由此,就可计算出在两个波长中的光吸收比率R。
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血氧饱和度过高也不好。临床常见,吸氧浓度过高,尤其是使用机械正压通气吸氧浓度过高时,更易发生。若必须高浓度吸氧,应由临床医生掌握时机、时间,否则长时间高浓度吸氧,可使肺泡内面形成可阻止气体交换的物质,反使氧分压降低,甚至危及生命。用脉冲血氧器测量血氧饱和度,是一种非创伤性检查,还由于可即时或动态监测,数字血氧模块,且测量方法简单、可靠、又是一种低成本的检查方法,而使常规监测成为可能。
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值得注意的是,不仅一个人的气体交换障碍可以影响脉冲血氧的测量结果。任何末梢循环灌注量减少的病状或状况,如临床上常见由于机体位置异常,压迫了腋动脉或肱动脉都可使局部血氧饱和度检测失真。手指或足趾、耳垂与仪器接头,接触不良也会影响检测结果,甚至检测不到数值。
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收入ICU监护病房的患者,尤其是有急性低氧性呼吸衰竭的患者的氧合目标,仍是一个有争论的话题。有越来越多的证据表明高氧有潜在的危害。然而,仍然不清楚的氧合目标,在保证足够的氧合以避免低氧的伤害,同时尽量避免高氧。因此,需要对这一课题进行更大的随机临床试验。一些观察性研究以及干预前后的试验和3项小的随机对照试验为这一领域提供了有价值的,尽管不是决定性的证据。
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血氧传感器不可以进行高压消毒,也不可以浸泡在消毒液中,可以用棉球或软布擦拭其外表、发光管;对传感器和电缆要轻拿轻放,保护传感器及电缆不被尖锐的物体损伤。当传感器安装到仪器上时,应仔细对准血氧插头的***槽,避免电缆插头内的插针变形或损坏。
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