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NAD 水平对正常心脏功能和损伤后的恢复至关重要。在所有NAD 依赖的信号蛋白中，山西NMN，SIRT3似乎是非常重要的：

SIRT3敲除小鼠的OXPHOS酶高度乙酰化，ATP减少，对主动脉收缩高度敏感，可能是由于线粒体通透性过渡孔的调节因子CypD的激1活。

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内皮细胞（EC）衰老是一个结构和功能改变的病理生理过程，包括血管张力失调、内皮通透性增加、动脉1硬化、血管生成和血管修复受损、EC线粒体生物生成减少等。

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细胞周期失调、氧化应激、钙信号改变、高尿酸血症和血管炎1症与EC衰老和血管疾病的发生和发展密切相关。许多异常的分子通路与这些潜在的病理生理变化有关，包括SIRT1、Klotho、成纤维细胞生长因子-21和肾素血管紧张素-醛固酮系统的激1活。

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